随着人们经济条件的改善,健康意识的不断增强,中青年参加常规健康体检的人数逐年增多。体检彩超检查发现前列腺体积增大后,很担心,“前列腺肥大不是老年病吗?我这么年轻怎么就开始前列腺肥大了?”。那么,彩超显示前列腺体积增大,就一定是前列腺增生吗?答案是否定的。
前列腺是男性附属性腺,位于盆腔内,围绕尿道,上接膀胱颈部,下连盆底肌,前面是耻骨联合,后紧贴直肠。经直肠进行肛门指检可以触摸到前列腺。男性进入青春期后前列腺逐渐开始发育长大,到约25岁时发育到正常体积,约栗子大小,并稳定。到45岁以后开始出现前列腺体积的增大,即前列腺增生,也就是通常所说的前列腺肥大,并且随着年龄的增大,前列腺体积进一步增大,呈进行性发展。前列腺增生症发病的两个必要条件是:年龄的增长和有功能的睾丸。
中青年男性前列腺体积增大,显然不属于前列腺增生症。但当前列腺发炎时,前列腺充血,体积增大。常见于慢性前列腺炎。可伴有尿频、尿急、夜尿增多等下尿路刺激症状,也可以伴有尿等待,尿线细、无力,尿不尽感等排尿期症状。个别还伴有尿白、尿道灼痛不适、阴囊潮湿、腰骶部不适等症状。甚至有些慢性前列腺炎可伴有焦虑、失眠、性功能障碍等心理症状。彩超检查显示:前列腺体积增大,可以伴有钙化或囊肿。慢性前列腺炎有症状者需要药物治疗,经中西医药物结合治疗后,大部分可以缓解症状。个别较重者,需要半年以上的连续治疗。同时,生活调理同样重要:忌酒及辛辣食物,避免长时间连续坐,性生活规律,避免着凉,不憋尿,适量增加饮水。
所以,中青年男性出现前列腺体积增大,一定不是前列腺增生症。尽管彩超表现和前列腺增生一样,临床症状也相似,但慢性前列腺炎和前列腺增生是两种完全不同的疾病,其治疗和预后完全不同。无需担心和焦虑。中青年男性仅仅有前列腺体积增大,如无症状,甚至不需要治疗。