为什么有些糖尿病人会发胖,而有些糖尿病人却骨瘦如柴?

2018-10-17 11:29阅读:

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  糖尿病是“不死的癌症”,人们对糖尿病虽是敬而远之,但是糖尿病还是会时常的光顾我们,影响到我们健康的肌体,当真是可恶之及!糖尿病的根本是代谢异常,而代谢直接影响着人的胖瘦。所以,从某种程度上来说,糖尿病患者的体重变化是病情变化的晴雨表。也就是说当我们的体重出现异常时,像突然变瘦,或者发胖,都有可能与糖尿病有关系。

  为什么有些糖尿病人会发胖?

  其原因就是很多糖尿病人,特别是在糖尿病发生前以及糖尿病的初期、甚至得病数年内,存在着一种特殊的现象,即体内的胰岛素并不缺乏或是缺乏程度很小,甚至比正常水平还高,但是细胞对胰岛素的敏感性下降,使之不能发挥促进血糖利用的作用,这种现象称为是胰岛素抵抗。正是由于胰岛素抵抗现象的存在,导致了血糖的升高,但却不会影响胰岛素将血糖转化为脂肪贮存起来,于是糖尿病人反而会胖起来,但这种胖并非匀称的胖,而是表现为肚子大、四肢瘦的向心性肥胖。

  之所以有些糖尿病人骨瘦如柴,这主要是因为糖尿病患者体内胰岛细胞功能下降,所分泌出的胰岛素不足,导致血糖不能被充分利用,大量血糖被流失,机体不得不通过分解脂肪来获得能量,所以糖尿病人往往会越来越瘦。还有一部分人在没有患糖尿病之前就比较瘦,同时身体的消化系统的消化和吸收功能也比较差,无论吃的再多,身体照样处于消瘦状态。因此这种人即使患了糖尿病身体只会更瘦,甚至枯瘦如柴。

  糖尿病虽然不致命,但是它的可怕之处,就是在于糖尿病所引起的并发症。这些并发症不仅仅是会严重的影响到正常的生活,还会危及生命。因此糖尿病患者的控糖工作一定要做好,如果能够早期预防避免其发生是最好的。

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糖尿病人需要注意哪些

"对于已经确诊的糖尿病患者,不管是疾病早期,还是已经合并其它严重的并发症,首先都应该到门诊进行规律的就诊,进行比较详细、全面的体格检查,明确一下目前合并症、并发症的情况以及血糖控制情况,由医生给大家制定相对比较合理的诊疗计划,治疗计划包括以下几个部分,也就是通常糖尿病的五驾马车。首先就是健康宣教,患者对于糖尿病以及糖尿病的并发症有直观的认识,要强调正确、全面的控制血糖,预防低血糖的重要性,同时可以请膳食营养科的专家进行会诊,制定长期的饮食计划,每天摄入的总热量要固定,同时碳水化合物、脂肪和蛋白质的配比要恒定。饮食当中注意避免进食辛辣、油腻、热量高、糖分含量高的食物,以适当的摄入蛋白质,适当的摄入新鲜的蔬菜,适当的摄入水果和高维生素、高纤维素的食物,作为饮食控制的标准。根据患者个体情况并发症的情况,进行适度的体育活动,增加肌肉组织的胰岛素敏感性,协助降低血糖的水平,如果在生活方式干预的基础之上,血糖还没有达标或者糖化血蛋白仍然偏高,再由医生根据患者的个体情况,配合药物的治疗。药物的治疗包括口服药物和皮下注射胰岛素,如何进行选择,是专业医师制定诊疗方案,但是要注意的是,在口服药的过程当中不要贸然停药,要定期监测血糖,同时要注意是否有低血糖的发生。服用磺脲类的降糖药也就是促泌剂,或者是皮下注射胰岛素的情况下,是容易发生低血糖的患者,特别对于高龄的老年患者、合并认知功能障碍的患者,对于低血糖的这种预警系统已经缺失,严重的低血糖可能会诱发非常危险的结局,所以降糖的同时预防低血糖的发生也是非常重要的。总之,以控制血糖为核心,兼顾血压、血脂的管理,最终目的就是避免糖尿病的严重的并发症危及生命,从而能够改善糖尿病患者的生活质量,延缓预期寿命。"

语音时长03:04''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/07/01收听(98086)

糖尿病人能吃什么

"饮食控制是糖尿病治疗的基础,首先要求平衡,能量要平衡,消耗的能量和摄入的能量应该一致。其次要营养均衡,种类多样化,包括适宜的主食,还有蔬菜、水果、肉蛋奶都可以吃。主食应该粗细搭配,肉、蛋、奶和蔬菜水果结合自己的喜好,种类也可以逐渐变化。当然饮食的方案也应该根据病情,比如血糖控制的情况或者是体力消耗的情况、工作的情况,也进行适度的调整。糖尿病患者建议多吃五谷杂粮,像莜麦面、荞麦面、燕麦片、玉米面、紫山药,这些都含有丰富的维生素B、多种的微量元素、食物纤维,都是以低糖、低淀粉作为特点。豆类、豆制品含有丰富的植物蛋白、无机盐和维生素,而且豆油含有不饱和的脂肪酸,对于血脂的控制也有帮助。像苦瓜、桑叶、洋葱、香菇都是很好的、糖尿病理想的食物,对血糖有一定的药用价值。在水果里可以选用升糖指数不高的柚子、草莓,对于血糖的降低,预防并发症都有非常好的效果。糖尿病患者适宜吃什么,同时更应该知道应该尽量少吃,像不宜吃各种糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、含糖饮料、果酱、冰激凌、甜饼干、甜面包、精致的糕点,还有所谓的无糖食品应尽量远离,因为其都含有大量的淀粉,含糖量高,食用以后出现高血糖。同时尽量少吃或者不吃高胆固醇的食物,动物的脂肪,像动物的脑、动物的内脏、肥肉、黄油一定要尽量避免,因为会带来血脂的异常、动脉硬化的加重。"

语音时长02:41''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/04/21收听(70744)

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