高血压还可以引发心房颤动?

2018-10-24 11:46阅读:

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  随着我国社会的发展及老龄化社会的进程,我国心血管疾病发病率逐年上升,尤其是高血压患者和房颤患者。高血压和房颤将成为新的流行疾病、常见病。根据最新统计数据显示:2012年中国≥18岁居民高血压患病率为25.2%,中国高血压患病人数为2.7亿;患病率城市高于农村(26.8%vs23.5%),男性高于女性,并且随年龄增加而显着增高。我国房颤患者达1000万以上,2010~2016年导管消融手术持续快速增长,年增长率为 13.2%~17.5%。全球房颤患病人数3350万,据估计到2060年将增加2倍据。很多表示高血压和房颤没有直接关系,其实不然,高血压和房颤有着密切的联系。

  根据最新发表的《心房颤动:目前的认识和治疗的建议-2018》中显示,高血压是房颤患者最重要的危险因素。高血压与房颤的发生有着紧密的联系,临床中如果不能较好地控制血压,高血压患者发生房颤的风险将会显着增加。研究表明,即使血压在正常上限,发生房颤的风险同样增加。其机制可能是长期的高血压可导致左房压力增高,心房间质纤维化和炎性细胞浸润,进而诱发心房颤动的发生。另外高血压还可预测导管消融术后的复发风险,但目前还没有足够证据证明积极控制血压能提高消融成功率。高血压和脑卒中的关系密切,积极有效地控制血压具有重要临床意义。在不同类型降压药物的选择方面,血管紧张素转换酶抑制剂(普利类)和血管紧张素受体阻滞剂(沙坦类)在降低房颤发生率方面可能有益,在左室射血分数下降或左室肥厚的患者中,普利类和沙坦类降压药物可能会降低房颤复发的风险。

  因此,对于高血压患者而言,积极控制好血压,不仅可降低冠心病、心衰等发病风险,更能降低房颤的发生。

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