偏头痛的治疗

2018-12-12 10:05阅读:

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  偏头痛是一种以血管舒缩功能障碍为主要特点的临床综合征,偏头痛会出现骤然发生的剧烈疼痛,局限于三叉神经分布区。
  偏头痛是很多人都存在的现象,而三叉神经痛是一种类似偏头痛的疾病,但不是同一种。所以这两者还是存在一定区别。三叉神经痛是三叉神经分布区的阵发性、反复发作性剧痛,无任何阳性体征。好发于中年女性,三叉神经的第2、3支最常受累,多单侧发生。偏头痛是反复发作的一侧或两侧搏动性头痛,2/3以上的偏头痛患者为女性,大多数患者有家族史,发作频率从每周至每年1次至数次不等,偶可见持续性发作的病例。
  三叉神经痛号称天下第一痛,目前医学上还没有一种完全有效的治疗方法,主要有以下几种诱因,下面罗列出来,和广大同行和患者一起来探讨一下,欢迎大家提出不同意见:
  1、精神心理因素,几乎所有患者都有脾气暴躁,易怒,或者心理狭隘,小心眼,遇事爱着急,想不开的特点。根据本人治疗经验,患者如果能改变上述状况,应用我院治疗方法,能保持较长时间疗效。我经常和患者说:三分治,七分养。试问病因不去,又怎么能从根上治好病呢?即便采用射频或者开颅的方法,也需去除病因,否则,复发的概率会大大提高,甚至从一侧发展到另一侧。
  2、饮食:从本人治疗的患者来看,绝大多数三叉神经痛患者喜欢吃荤的食物,特别是腥的,比如鱼虾什么的,因为腥的食物可能破坏维生素的吸收,从而导致神经组织的病变,从治疗经验上来讲,患者确实在吃素后病情减轻,治疗效果好。还有就是辛辣食物必须戒除,否则神经受刺激病情一定会反复。
  3、其他因素:常规的比如:寒冷刺激,惊吓等。

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偏头痛怎么治疗?

偏头痛的发病机制比较复杂,牵扯到神经递质、血管活性的问题,所有的药分两大类,一个是针对机制的,一个是对症的。对症比如头痛就止痛,常见的有各种各样的止痛药,但是不要滥用止痛药,这样以后会造成对药物的依赖叫止疼药依赖性偏头痛。只要不吃止痛药就会头痛发作,可以造成头痛的难治性和很多别的问题。第二是针对它的机制,一个是针对血管机制,血管机制就是减轻血管痉挛,减少血管过度的灌注,比较常用的一个是钙离子拮抗剂,典型的药物就是西比灵,还有一个药叫尼莫地平。还有一种是β受体阻滞剂,经典的是心得安,现在可以用倍他乐克。还有一种药是针对神经递质的,这一类药比较多见的抗癫痫药,比如卡马西平、加巴喷丁、妥泰。这些药有可能对患者预防性偏头痛可能有点帮助。还有一个比较典型的就是麦角类的药,最早的药是麦角胺,这个药现在基本上淘汰了。第二代的麦角胺的药是以二氢麦角碱为主,商品名叫培磊能或者依舒佳林,现在也很少见了。第三类的药是以尼麦角林为代表的这类药,可能对偏头痛有一定的帮助,第二,针灸。针灸现在是全世界公认对偏头痛有预防作用,它没有止痛作用,有预防作用的一个措施,如果偏头痛发作很频繁很严重,不妨试试针灸,针灸可以单独使用,也可以和其他药物一起使用。还有一些生活护理,偏头痛的人一定要注意避免吃刺激性食物,比如酒精类的食物,麻辣的食物要少吃。第二要避免吃一种高能量的饮食,巧克力、奶油这样的饮食要尽量的避免,另外要保证睡眠,保持情绪的稳定,这样都有利于偏头痛的控制。另外,如果确实是偏头痛,这个病是一个终身性疾患,不存在治愈的问题,只能通过药物和生活调整,保持不发作或者是减少发作的状态,所以所有宣传能根治偏头痛的方法都是骗人的。

语音时长03:01''

邵自强中日友好医院

2017/10/17收听(60725)

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