可能引起胸闷后背疼的疾病很多，包括心脏病、肺部疾病、食道疾病、胰腺疾病等均可能有这样的症状，具体是怎么回事要根据伴随症状和既往病史进行判断。
可能引起胸闷后背疼的疾病如下：
1、精神心理因素：心脏神经官能症和心理因素。在仔细检查仍找不到明确病因的情况下方能考虑心脏神经官能症和心理因素造成。
2、心血管系统疾病：冠心病（心肌炎、心包炎、主动脉夹层、肺动脉栓塞、心绞痛、心梗等。可通过心肌酶、肌钙蛋白、心电图、超声心动图、冠脉CT、心脏核磁共振或冠状动脉造影等检查明确排除心脏病问题。
3、消化系统疾病：胃食管反流病、食管裂孔疝、消化性溃疡、胆道疾病慢性胰腺炎、急性胰腺炎、胰腺占位病变、食管癌。可通过消化内镜或B超等检查明确。
4、神经骨骼系统：颈椎病、肋间神经痛等。
5、呼吸系统疾病：结核性胸膜炎、支气管肺癌等肺部疾病。后背痛可能是炎症或癌细胞影响胸膜，引起疼痛。可通过胸片、肺部CT、支气管镜等检查明确诊断。
发现有胸闷后背痛，首先必须排除心血管系统疾病，因为心梗、主动脉夹层和肺栓塞等情况如处理不及时均可能导致死亡。无论哪种情况引起的胸闷后背痛，患者都需要尽快去医院就诊，以排除心肺疾病的危急重症。
