肾结石手术后注意事项

2019-01-21 10:06阅读:

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  肾结石手术以后要监测结石排出情况,多饮水,增加尿量,促进排石。
  输尿管镜手术和经皮肾镜手术术后都要留置双J管。双J管一端连着肾,一端连着膀胱,主要是促进残石的排出,保持输尿管的通畅,预防、解除输尿管的炎性水肿等因素。留置时间在4到6周,时间不等。保留双J管期间,要注意如下事项:
  1、监测结石排出情况:排石过程中可能会出现结石堵塞输尿管造成疼痛等症状,应及时急诊就诊,以便妥善处理。
  2、多饮水:多喝水可以预防泌尿系的感染,促进结石的排出。
  3、少活动:如果剧烈的活动,像打球,就可能因为双J管的摩擦就会产生血尿。
  4、避免憋尿:因为憋尿会使膀胱内的尿液经过双J管反流到肾脏,容易引起泌尿道感染。如果出现严重的不适症状、发热,体温在38.5℃度以上,建议马上到医院来就诊。双J管去掉后,要注意不要过劳,防止受凉,防止感染。
  饮食上要注意如下情况:避免吃太多含钙、含草酸的食物,吃太多会导致结石再生成。高钙食物主要包括牛奶、虾皮等。富含草酸的食物主要是豆制品类、菠菜、香菜,还有一些水果,草莓、木菠萝,这些都尽量要少吃。如果有高尿酸血症,一定要注意低嘌呤饮食,动物的内脏、酒一定要限制。

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肾结石手术后注意事项

"肾结石是临床上最常见的疾病之一,常见的症状是肾绞痛、血尿。肾结石有通过内科的保守方法,比如<5mm的结石通过内科的保守方法,吃药排泄就可以了。对于1cm的结石往往通过体外冲击波碎石也能得到很好的缓解。对于体积比较大的结石,随着腔镜技术的发展,有很多手术方式可以选择,包括输尿管的软镜、经皮肾镜、UMP、SMP等手术方式。不同的手术方式,术后的注意事项是不同的,比如吃药进行的排泄治疗,要患者多运动、多喝水促进结石的排出。体外冲击波碎石的患者也是这样,术后尽量多运动、多喝水,促进结石的排出。对于经皮肾镜手术,经皮肾镜手术是通过皮肤穿刺一个针眼到达肾盂、肾盏的集合系统,然后引入激光或者其他的碎石设备,将结石粉碎以后,从这个通道把结石取出来。经皮肾镜取石率和净石率都是相当的高,达到90%以上,它对肾脏穿刺的孔道大多数在5-10mm,这个通道会导致肾脏的损害,这些病人术后都要进行制动。如果患者活动的比较多,会引起肾脏的出血,导致严重的并发症。对于输尿管软镜的病人,掌握的方式又是不一样。所有的做了腔镜手术的病人,术后大多数会留了个双J管在体内。如果术后活动过多,双节管在膀胱内进行摩擦,患者就会出现很多的血尿,产生恐惧感。对于做了软镜或者经皮肾镜的这样的病人,术后需要患者少活动,多饮水。"

语音时长01:52''

许云飞上海市第十人民医院

2019/01/15收听(405)

肾结石手术后的注意事项

"肾结石手术后的注意事项,首先常规的来讲,我们主要是在饮食上面需要注意,一个是充分饮水,第二个是控制饮食的结构,第三个是要适当的运动、规律的生活。饮水尤其在睡前以及前半夜的饮水,它可以让尿液得以稀释,每天的饮水量应该在3000毫升以上,多喝水可以加快尿液中的盐类物质的代谢,可以稀释尿液,降低结石的形成机会。控制饮食结构就需要针对不同成分的结石采取不同的策略,对草酸钙结石应该限制高草酸的食物,如菠菜、番茄、茶叶、可可、巧克力等这样食物的摄入要减少,尿酸结石则应该少吃动物内脏、鱼类和咖啡等。当然在肾结石手术之后,还有关于输尿管支架的问题,输尿管支架留存期间,会引起一系列的不适,但是绝大多数人是可以耐受的,所以不要过分担心。它产生的原因,主要有输尿管支架的尾端靠近膀胱和尿道,可以引起不同程度的尿频、尿急或者尿痛,但只要减少运动,这些症状可以缓解。其二,就是因为输尿管支架与膀胱之间的摩擦以及输尿管的摩擦,可以产生血尿,也和运动以及输尿管本身的特性有关系。第三个因为输尿管支架的存在,在排尿的时候,膀胱的尿液可以反流至肾脏,从而引起肾脏的压力升高,引起腰疼、不适,但排尿结束之后可以马上缓解。所以我们需要多饮水,增加排尿的次数,减少用力排尿,来缓解一系列的不适。但这些不适在输尿管支架取出以后都可以缓解,不会有明显的后遗症。"

语音时长02:15''

李永发武汉科技大学附属普仁医院

2017/11/25收听(46434)

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