早搏的全称为过早搏动,医学上也叫做期前收缩,顾名思义,它是指心脏的异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为临床上最常见的心律失常。
早搏很常见,可见于病人,也可见于大部分正常人。心电图检查中,如果早搏的发生每分钟>5次者为“频发性早搏”,≤5次者称为“偶发性早搏”。根据早搏起源的部位,依次可分房性、交界与室性早搏三种。
早搏在个体之间的表现差异很大,很多人没有任何感觉,有的人则感觉心慌,还有的感觉心脏“蹦蹦跳”。引起早搏的原因非常多,可以分为功能性和病理性的因素。功能性早搏往往表现为单纯的心律失常,不合并基础心脏病,对血液循环的影响不大,一般不需要药物处理或仅仅给予对症处理即可,注意消除思想顾虑,保持乐观情绪。此外,可以通过生活方式干预(如规律作息不熬夜、避免浓咖啡或浓茶、减轻工作压力等)减少早搏的发生或不良症状。而病理性早搏往往合并基础心脏病,且频发性、持续性、多灶性,需要完善其它辅助检查,找到病因,给予病因治疗如冠心病心肌缺血所致早搏,需要给予抗血小板聚集药物、调脂药物等治疗,甚至需要行支架植入术,待血管狭窄解除后,早搏多可缓解。有的频发性早搏,经过药物治疗如倍他乐克、异搏定、乙胺碘呋酮等,效果仍不缓解,此时可以考虑做射频消融治疗,部分病人可获根治。所以,即使发现早搏,也不要过分紧张担忧,到正规医院心内科,让专业医师给予评估早搏的性质,然后给予正确的处理即可。