心慌是怎么引起的

2019-02-01 10:39阅读:275

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  心慌是在临床当中是最为常见的主诉之一,各个年龄段的患者都有可能会出现心慌的情况,导致心慌的原因有很多,有一些需要治疗,有一些不需要治疗,那么都有哪些原因可以导致心慌呢?今天我们浅谈一下。

  最为常见引发的心慌的原因有饮浓茶、喝咖啡、喝酒、失眠、焦虑、休息不好、精神压力大等,以上这些原因都可以导致心慌,往往不需要进行特殊的治疗,只要建议患者平日里规律作息,避免劳累熬夜,戒烟戒酒,保持心情愉悦,逐渐就有可能好转了。

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  除了以上原因之外,心肌供血不足、心肌病,心力衰竭、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、贫血、离子紊乱、高血糖、肥胖症、肾脏疾病、植物神经功能调节紊乱、焦虑症等,也都有可能导致心慌。

  存在心慌的患者建议可以行动态心电图的检查,评估患者在病情发作时是否存在心律失常或者是心肌缺血,如果患者在自觉心慌时没有任何心电图异常,那么考虑患者很有可能是由于植物神经功能调节紊乱,或者是其他精神心理因素所导致的,必要时也可以进一步检查胸片,心脏彩超,冠脉ct,甲状腺功能,血常规,血清离子,血糖等。通过以上的检查,可以更好的明确患者心慌的原因。

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  但是无论是什么原因所导致的心慌,都建议患者平日里要注意低盐低脂的饮食,控制好血压和体重、血糖、血脂,每周最好可以进行4到5次的运动,每次不少于30分钟。容易心慌的患者最好尽量不要饮用含有酒精成分的饮品,也不要饮用奶茶,咖啡,浓茶,可乐这些刺激性饮品。

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很多年轻人也好,或者老年人都说我突然心慌,我这心脏是怎么回事呢?实际上心慌也是一个非常不典型的症状,不典型就是它并不是某一个病所特别要具备的症状。从这个疾病上来讲,最常见的对应的就是心律失常,心跳突然的加快,或者心脏的停跳或者早搏,会导致心慌。大家好多人觉得心哒哒直跳,或者心里有种咯噔咯噔这样的感觉,我们把它叫做心慌,对应的是心律失常。但是还有相当一部分人就只是感觉心慌,客观无论是心电图还是动态的心电图,都查不到关于有心律失常这样的痕迹。这样的情况下,更多的是一种主观的感觉,这种主观的感觉可能跟心理压力过大,或者休息状态不好,整体处于亚健康的一种表现都是有关系的。还有一种心慌就是正常的,比如受到惊吓或者紧张情绪的刺激,都有可能心慌。对于一些糖尿病的患者,还要特别提防低血糖,低血糖有一个典型症状就是心慌、出汗、手抖,只要症状伴有汗出的时候,就一定要加强警惕。我们一般的心慌,如果就算是心律失常引起,大家也不要特别的去紧张。因为心律失常引起的心慌,它的特点往往也是跟心情有关系的,跟休息不好有关系,也就是活动活动,转一下注意力,跟别人聊聊天都没有关系,就是一个人静处的时候,待着没事的时候容易犯心慌。这种心慌往往是功能性的,如果发作非常频繁,影响生活质量,可以去治疗。如果并不是很明显,其实经过一段时间的自我调整,它也都是可以恢复的。

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董国菊中国中医科学院西苑医院

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心慌是一种感觉,这种感觉的背后,有可能是心律失常。心律失常就是心跳的节律不够稳定,不是齐的、不是正常的,或者过快了或者有漏跳。还有的心慌是跟情绪有关系的,举个最常见的例子,比如:遇到一件急事,遇见一件令人紧张的事情,我们也会出现心慌的症状。所以当大家出现心慌的时候,首先是要去检查,可以查普通的心电图和24小时的动态心电图,去看心脏跳的节律是否存在异常?这种异常的节律和心慌的症状是不是匹配的,是不是能画上等号的?如果,做了很多相关的检查都没有查出问题来,就要分析心慌是不是跟情绪有关系?就是像刚才举这个例子,一紧张、压力一大就会出现心慌这种症状,它也是可以跟情绪有关系的。实际上,每个人静下心来分析一下自己的症状,什么时候发生的多,比如说我心情好的时候,我出去玩的时候,我去走路的时候,我可能都不犯,但是我一个人静下来没事,干的时候心里不痛快的时候,这个时候就会出现心慌,往往是跟情绪有关系的。既然跟情绪有关系的,肯定就要去调节情绪。有的患者会说大夫,我明明知道我情绪有问题,我真的很难调节。这个时候我觉得一方面可以借助跟医生的去交流,缓解心情。另一方面可以去找中医大夫,根据自己的症状,舌苔和脉象服用中药进行调理都是可以的。总体来说,第一步,是先诊断,先看有没有心律失常,还是说只是跟情绪有关系。根据这种诊断才有后续的是吃抗心律失常的药物,还是说调理心情加上服用中药进行调理。

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董国菊中国中医科学院西苑医院

2018/08/03收听(50749)

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