怀孕本身是添人家进口的好事，如果怀上双胞胎或者多胎，一家人更是乐开怀。其实从医学的角度来说，双胎尤其多胎属于高危妊娠，出现各种产科合并症和并发症机会增高。在喜悦中孕育危机，更要加强孕期管理。

　　记得几年前，一位患者为了能生龙凤宝宝，自己擅自口服促排卵药物结果导致怀孕四月时候才发现是三胞胎而不是她理想的双胎。患者本人身高只有1.55米，平时体质一般。结果怀孕26周出现血压升高，进展迅速，29周时出现先兆子痫。30周时不得已终止妊娠，由于子宫过度膨隆，导致宫缩乏力，产后大出血。两女一男三个宝宝因为早产，肺部不成熟，分别在保温箱里生活一个多月。母子四人都经历了九死一生，好在母婴最后结局还算美满。这其中艰辛和难熬只有亲身经历才能感同身受.

　　何为多胎呢？

　　一次妊娠子宫腔内同时有两个或两个以上胎儿，称为多胎妊娠。多胎妊娠的发生率与种族、年龄及遗传等因素有关。促排卵药物的应用，多胎妊娠是药物诱发排卵的主要并发症。

　　早孕反应往往较重，持续时间较长；子宫体积明显大于单胎妊娠；妊娠晚期，因过度增大的子宫，使横膈升高，呼吸困难，胃部饱满，行走不便，下肢静脉曲张和水肿等压迫症状。

　　1.B超检查

　　在妊娠早期可以见到两个或者以上胎囊；妊娠中晚期依据胎儿颅骨及脊柱等声像图，B超诊断符合率达100%。

　　2.多普勒超声检查在妊娠12周后听到两个频率不同的胎心音。

　　3.产科检查如有以下情况应考虑双胎：子宫大于孕周；在妊娠中及晚期腹部触及多个肢体及两个或多个胎头；在不同部位听到两个不同频率的胎心，或计数1分钟同时听胎心率，两音相差10次或以上。

　　孕期并发症

　　（1）贫血双胎妊娠孕妇对铁及叶酸的需要量增加

　　（2）先兆子痫双胎妊娠并发妊娠期高血压疾病高达40%，是单胎妊娠的4倍。

　　（3）羊水过多双胎中羊水过多的发生率约为10%，

　　分娩期并发症

　　（1）双胎妊娠，产程中易致子宫收缩乏力而导致产程延长，易发生产后出血；

　　（2）当合并羊水过多时，由于子宫腔内压力增高，容易发生胎膜早破及脐带脱垂；

　　围产儿并发症

　　（1）双胎输血综合征双胎胎盘的血管吻合：

　　（2）双胎中一胎死亡在早孕期如双胎的一胎发生胎死宫内尚未发现其对幸存者有任何影响。

　　（3）由于早产，更容易发生新生儿窒息。

　　妊娠期处理

　　定期产前检查，双胎妊娠系高危妊娠，母儿结局与孕期保健关系密切，一旦确诊，应做好保健和管理，加强营养，注意补充足够的蛋白质、铁剂、维生素、叶酸、钙剂等。

　　尽量避免过度劳累。妊娠30周后应多卧床休息，积极预防妊娠并发症，避免早产的发生。超声监测胎儿宫内生长发育情。

　　孕晚期把握终止妊娠的指征，选择好分娩方式。防止产后出血，做好新生儿复苏抢救的一切准备。