什么是反流性食管炎

2019-02-11 13:34阅读:

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  反流性食管炎是胃反流造成的胃内容物或十二指肠容物倒流,通过食管进入口腔和咽部,刺激食管黏膜引起的炎症反应。
  发病机理一般认为与食管动力异常,食管下括约肌、食管括约肌松弛和胃肠排空迟延有关,非动力因素主要是黏膜反流屏障功能出现损害,以及胃酸、胆汁对食管黏膜的刺激而引起的黏膜炎症改变,临床症状有胸骨后灼烧感、反酸、吞咽困难或不适等等,治疗需要服用质子泵抑制剂,比如奥美拉唑,此药物具有较强的胃酸抑制作用,可以减少反流中的胃酸对食道黏膜的刺激,西沙比利可以通过调节胃肠肌丛神经节释放乙酰胆碱而促进胃肠道的蠕动和排空,有效减轻胃食管反流。
  预防和控制反流性食道炎也需要通过日常生活和饮食进行,比如低盐低脂饮食,不吃生冷及辛辣刺激的食物,戒烟戒酒,三餐规律饮食,食物中要多吃些易消化、细软的食物为主。

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什么是反流性食管炎?

反流性食管炎是指发生在食管的黏膜的慢性炎症,主要是因为什么呢?是胃的内容物,或者十二指肠液反流到食管,引起的食管黏膜的损伤。损伤在内镜下可以看到,食管有一些糜烂,或者有一些溃疡的形成。这个时候就可以诊断为反流性食管炎。反流性食管炎在咱们国家,在前些年,还没有那么多,这些年逐渐在增多。食管炎的发生跟地域是有关系的,在西方国家,相对来说发病率高一些,在中国,在亚洲地区相对少一些。这些年为什么食管炎在咱们国家增加了?有可能跟饮食习惯改变有关系,比方有的人比较喜欢吃快餐,现在生活水平提高了,肥胖人群增多,还有就是经济状况好了之后,长期吸烟、饮酒,都会使反流性食管炎发病的情况增加。对于不同年龄段的病人也有差别,年龄越大的人发生反流性食管炎的几率就越高,也是跟年龄大了以后的食管括约肌的功能下降,还有一些其他疾病的影响有一定关系。在咱们国家反流性食管炎的发病,因为是慢性的过程,相对来说,多数人还是能够及时的到医院来治疗。到医院来治疗的主要原因,很多病人会出现明显的反酸烧心的症状,所以到医院通过胃镜就可以诊断出来,胃镜下可以看到出现糜烂、溃疡的表现,这就是反流性食管炎。

语音时长02:10''

刘正新首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/06/20收听(12003)

什么是反流性食管炎?

"反流性食管炎也是胃镜下的一个诊断,是指发生在食管黏膜的严重的一个损伤。一般这种情况,主要是胃内容物向上、向食管反流导致食管下段的黏膜的一个损伤。可以出现食管黏膜的一个糜烂灶,一般看到这些表现,我们就诊断反流性食管炎。反流性食管炎它的这种食管下段的损伤性炎症由轻到重分四级。我们一般是采用洛杉矶分级法,A、B、C、D级,A级是最轻的,D级是最重的。我们在门诊常见A级的多,B级的也可见,但是比较少。其他更重的,像C级、D级。再就是反流性食管炎可以有一些症状,比如说反酸、烧心、恶心一些典型症状,或者是嗳气、打嗝、早饱、上腹痛腹胀,也可以有这些典型症状,也可以有不典型症状。比如呼吸道症状,咳嗽、喘息,或者是耳鼻喉的一些症状也可以有,像声音嘶哑、咽喉部不适、咽喉部疼痛,甚至伴随一些睡眠不良的症状,早醒、夜间易醒。再就是像一些消化道症状像恶心、胸痛。前胸、后背、心前区的一个疼痛,有些食管炎可以有这些典型症状和不典型症状,也可以有一些食管炎是没有症状的。食管炎是包括在胃食管反流病里面的,70%的胃食管反流病病人没有反流性食管炎,只有30%的胃食管反流病病人有反流性食管炎。反流性食管炎如果是在胃镜下确诊发现,最好是要及时看医生,然后进行规范的治疗,一般治疗疗程在2-3个月,食道炎能够达到一个愈合,甚至症状缓解的一个目的。"

语音时长01:51''

李恕军北京清华长庚医院

2018/01/16收听(80701)

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