宫颈癌筛查要做哪几项

2019-02-12 14:44阅读:

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  宫颈癌是严重危害妇女生命健康的癌症,是全球女性的第四常见癌症类型,是我国女性第二常见的癌症类型。宫颈癌是目前唯一病因明确的癌症,也是唯一可通过早期筛查、早期发现、彻底防治的癌症,因此早期筛查很重要。主要筛查项目包括:
  1、宫颈脱落细胞学检查:分为巴氏涂片法和液基薄层细胞法(TCT)两种,前者因误诊率高,已不常用。检查过程是利用“细胞刷”刮取宫颈管上皮,利用小刷子的摩擦力可使上皮细胞脱落,然后取出;旋转“细胞刷”将附着于小刷子上的标本均匀地涂在玻片上,在显微镜下进行检查宫颈是否有病变。
  2、宫颈脱落细胞HPV-DNA检测法:宫颈癌的主要病因为人乳头瘤病毒(HPV)持续感染所致,HPV感染情况很常见,并且多为一过性感染,持续的HPV感染才能引发宫颈病变,对于相关HPV的基因检测,可尽早对宫颈病变进行诊断。宫颈脱落细胞HPV-DNA检测联合细胞学检查,能够有效提高宫颈病变筛查的准确性,可作为初筛的方法。
  3、VIA-VILI筛查方法:醋酸联合碘染色宫颈后再通过肉眼观察颜色变化对病变部位进行评估。此种检测方法受到很多因素影响,检测结果会发生偏差,需要联合阴道镜检查或高危HPV检查进行。
  4、阴道镜检查:阴道镜目前已经成为宫颈癌影像学筛查的必要程序,在细胞学检查和HPV检查结果阳性后,再用阴道镜辅助确诊,但不作为初步筛查方式。
  5、组织病理学检查:可分为宫颈活检术和锥切术,属于检测宫颈癌的黄金标准。但不作为初步筛查方式。
  6、宫颈癌生物学标记物:其含量及水平与肿瘤发生和发展有直接关联,可作为宫颈癌筛查的辅助标志物。
  综上所述,宫颈癌的筛查通常是,首先需要行细胞学检查和HPV检测,若HPV检测阳性则需行阴道镜进行活检。

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