远视眼的形成主要可以分为两大类，一类是因眼球屈光成分的屈光力下降引起，一类是由于眼轴相对缩短而出现的远视。
　　调节静止时，平行光经眼的屈光系统后，焦点落在视网膜后的眼称为远视眼。出现这种情况有两大类原因：
　　（1）屈光性远视，眼球屈光系统由角膜、晶状体、玻璃体、房水构成，这四种眼内透明结构因折射率不同，光线通过这四种眼内结构时发生的折射程度不同，虽然眼球眼轴长度正常或基本正常，但通过改变光线的折射程度而使得远处平行光线焦点落在视网膜后。其中最重要的两个屈光成分是角膜（屈光度约43D）和晶状体(屈光度约19D)，因此角膜和晶状体的异常改变可形成屈光性远视。
　　（2）轴性远视，是由于眼轴相对缩短，屈光力较正常眼无较大差异，光线焦点因此落在视网膜后。人出生时眼轴仅有16mm，都是远视眼，随着年龄增长，眼球逐渐发育，眼轴增长到正常范围，变成正视眼，因此生理学远视属于轴性远视。临床中远视亦可能是上诉两大类原因同时存在。
　　综上，远视的形成有因眼屈光系统结构异常引起的屈光性远视和眼轴相对缩短形成的轴性远视，或两种因素同时存在而形成的远视。