高血糖的治疗方法

2019-03-05 10:07阅读：

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　　高血糖通常指的就是各种原因引起的糖尿病，但也包括一少部分糖尿病前期的情况。
　　对后者，主要是通过饮食和健康运动方案进行管理，多数可以达到较好的效果。
　　而在确诊糖尿病后，则要进行正规的降糖治疗。一般认为治疗分为五个部分，也叫五架马车，分别是饮食，运动，药物，监测，教育。其中饮食和运动是基础，一般认为要进行正规的糖尿病饮食指导，根据具体病情制定个体化食谱。但要注意控制的是总热量而并非严格控制食物种类。运动建议每天运动30分钟以上，每周不少于5天。药物则要根据医生评估来确定具体用药，根据血糖监测情况进行调整，要特别注意不能随意加减药物，也要注意在降糖药物同时防止低血糖发生。容易忽视的是血糖监测，很多时候在应用基础治疗或药物治疗后并不监测血糖，这样会造成治疗打折扣。
　　所以，高血糖的治疗要根据患者血糖情况制定具体的治疗翻番，要注意自身对糖尿病知识的学习，掌握糖尿病各方面的知识。

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治疗高血糖的方法

"临床上最常引起高血糖的疾病就是糖尿病，如果是1型糖尿病，治疗方法只有胰岛素。对于2型糖尿病，选择比较多，可以有口服的降糖药，包括针剂、胰岛素；口服的降糖药，比如双胍类，代表药物是二甲双胍。还有促泌剂，磺脲类促泌剂比如格列喹酮、格列美脲、格列吡嗪等等；非磺脲类促泌剂比如瑞格列奈、那格列奈，但是促泌剂这一类的药物容易引起低血糖，患者需要注意。还有一类叫α糖苷酶抑制剂，临床比较常用的是阿卡波糖、伏格列波糖。还有胰岛素增敏剂，比如罗格列酮、吡格列酮，但是这类药物容易引起体重增加和水肿，心衰患者要用的时候一定要注意。还有一类叫DPP-4抑制剂，国内比较常用的有西格列汀、利格列汀。还有GLP-1受体激动剂，是一类针剂，比较常用的有利拉鲁肽、艾塞那肽。比较新的一类是SGLT-2抑制剂，比较常见的有达格列净、恩格列净和卡格列净。"

语音时长01:53''

高岩│中日友好医院

2019/06/07收听(49368)

治疗高血糖的方法

"治疗高血糖采取的治疗方法有口服降糖药，或者是胰岛素治疗。口服降糖药物种类比较多，在医院或者是药店可以购买到的降糖药物主要有磺脲类药物，像是格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲等，双胍类的主要是二甲双胍，糖苷酶抑制剂主要是阿卡波糖，这几种降糖药物是比较常用的。胰岛素治疗方面会分为短效胰岛素、长效胰岛素还有混合胰岛素，具体患者适合使用哪种胰岛素，是需要根据患者血糖水平、胰岛功能，由专科的内分泌医生来制定，患者不应自己随意自行购买胰岛素使用。除了口服降糖药物和胰岛素治疗以外，高血糖患者一定要严格地把饮食控制好，这是所有降糖治疗的基础。"

语音时长01:28''

李超林│烟台毓璜顶医院

2020/03/03收听(71210)

治疗高血糖的方法

"治疗高血糖的方法有以下几种：一、饮食方面，注意尽量不要吃甜食，少油腻，饮食要均衡，蔬菜、主食、蛋白质类的食物要合理搭配。二、运动，运动配合好可以较好地控制血糖，推荐每周有150分钟以上的运动。三、药物，治疗高血糖的药物有口服降糖药物和胰岛素，根据每个人的血糖水平以及机体状况来选择。四、血糖监测，平时根据血糖监测的水平来对药物进行调整，以更好的控制血糖，达到理想的血糖控制目标。"

语音时长01:10''

刘大娜│哈尔滨市第一医院

2020/03/23收听(58424)

高血糖治疗方法

"高血糖的治疗包括生活方式的干预、药物的治疗两种方法。对于血糖的控制，医生会根据患者不同的特点，合理的采用饮食、运动控制和药物治疗，去控制高血糖。高血糖的治疗中，生活方式干预是非常重要的，严格控制热量的摄入、每天合理的运动，对于糖尿病人，是控制血糖的基础。而药物治疗，医生会根据糖尿病患者的年龄、糖尿病的病程、血糖升高的特点，选择不同的降糖药物控制血糖，比如肥胖的2型糖尿病患者，在饮食和运动控制的基础上，可以选择双胍类的降糖药，对于减轻体重有一定的效果；而对于餐后血糖升高为主、主食吃的比较多的患者，医生会选择α-葡萄糖苷酶抑制剂控制血糖；而对于消瘦、糖尿病病史比较长的2型糖尿病患者，医生可以选择磺脲类降糖药控制血糖。"

语音时长01:22''

梁丹│北京天坛医院

2019/07/23收听(85633)

高血糖的治疗方法

"发生高血糖以后一定要重视，因为它可以使动脉硬化，可以导致一系列的并发症。像视网膜的病变、血管的硬化、肾脏的损害，对人体的健康非常不利。所以一旦发生高血糖了以后，首先饮食控制。减少热量的摄入，保持体重在正常的水平，避免肥胖。还可以吃一些降糖药。降糖药也非常的多，有磺脲类的，还有二甲双胍、胰岛素，可选择药非常多。可以到医院请大夫、专业人员进行指导。"

语音时长00:44''

韩丽蓓│北京中医药大学东直门医院

2017/11/26收听(37915)

高血糖的手术治疗方法

"目前高血糖，如果是年龄18-60岁，一般状况比较好的情况下，而且手术风险低，经过生活方式干预和各种药物治疗难以控制的高血糖，或者是2型糖尿病，这时候可以采取手术治疗。但是，手术治疗也要看体重指数，如果体重指数≥32kg/m^2的时候，可以积极手术治疗。总之，手术治疗效果还是不错的，但是每个人根据情况不同，还要有适应症，必须是经过药物治疗确实无效，根据自身的情况可以手术治疗来解决高血糖的问题。"

语音时长01:32''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/03/06收听(37252)

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汪艳芳│河南省人民医院

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高血糖最佳治疗方法

"高血糖或者是糖尿病的最佳治疗方法主要包括两个方面，具体如下：一、血糖方面的控制；二、糖尿病相关并发症，以及发生心脑血管疾病的危险因素的治疗。对于高血糖患者，首先是根据患者的胰岛功能和肝肾功能，以及是否合并有其他疾病来确定治疗方案，最主要的依据是胰岛功能，如果存在明显的胰岛素抵抗或体型肥胖，这时候主要是用能够减重、改善胰岛素抵抗、降糖的药物。如果患者胰岛功能非常差，这时候主要是应用胰岛素降糖，然后再评估患者是不是有糖尿病相关并发症，以及发生心脑血管疾病的风险如何，制定一个综合的治疗方案。"

语音时长01:22''

陈斌│淮南市第一人民医院

2021/06/28收听(48520)

治疗高血糖有没有好方法

"对于治疗高血糖，目前还没有明显的偏方治疗，但是只要遵照饮食治疗、运动治疗，这些都做得很好的，必要的时候可以少用一些药物，把血糖监测的很好的，也能和正常人一样的工作、生活、学习，就是寿命也会比较长。总之，高血糖是一个终身疾病，但是是可防、可治的疾病，到目前为止，从西医上还没有什么偏方，就是吃一副药或者吃一个方子就能马上解决问题，但是可以试着喝一些汤药。高血糖有一个个体化的情况，大夫会根据病人的情况选择治疗方案，目前还不能相信偏方，它是一个系统的治疗过程。所以一旦发现高血糖，要积极配合医生检查治疗，这样才能有好的生活质量。"

语音时长01:52''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/03/06收听(77819)

高血糖最佳治疗方法

"高血糖最佳治疗方法应该是综合治疗，具体如下：第一、要让病人知道糖尿病、高血糖的危害，如果控制不好，会出现眼睛、肾脏、心脑血管等并发症。第二、要让病人适当的运动，每天保证40分钟的走路、慢跑、游泳，都是不错的运动。第三、要让病人控制饮食，一天保证三顿饭，每顿饭不要超过二两主食，米饭、馒头、窝头、面条、饺子都可以吃，但是一顿不要超过二两。吃主食的时候搭配点鸡、鸭、鱼、肉、菜，但是不能少吃主食，多吃肉、多吃菜，这也是不行的，不要喝饮料，不要喝粥。第四、在控制饮食、适当运动的基础上，要去看内分泌科医生，医生会根据血糖的高低、肝肾功能的情况，应用合理的药物，来帮助把血糖控制在允许的范围之内。已经控制在允许范围之内了要监测血糖，所以糖尿病的病人每周要测1-2次血糖，包括空腹血糖、餐后血糖，每半年要查一次肝肾功能、尿微量白蛋白的测定，每年要做一次眼底检查。高血糖的最佳治疗方法还是综合治疗，几个方面都要做好。"

语音时长02:24''

贾克宝│首都医科大学宣武医院

2020/05/08收听(53891)

高血糖的治疗

"糖尿病的患者一旦明确诊诊断，就要给予生活方式的干预，在饮食方面就要限制高糖分食物的摄入，患者血糖控制特别不达标的时候，甚至要限制水果的摄入。另外，适量的增加患者的运动量，通过肌肉运动来分解葡萄糖，达到血糖降低的目的。如果生活方式干预并不能完全将患者的血糖控制达标，还需要启动降糖药物的治疗，目前降糖药物种类非常多，比如磺脲类的降糖药、双胍类、胰岛素、增敏剂，包括最新的DPP-4抑制剂等等，根据患者的情况也可以做不同的选择。"

语音时长01:16''

高岩│中日友好医院

2019/06/29收听(37810)

高血糖的治疗

"高血糖的治疗：首先，饮食的治疗，合理的三餐配比及饮食控制，再联合适量的运动，是降低高血糖的基础措施。其次，在此基础之上，选用适当的降糖药物进行控制血糖。如果是较轻的糖尿病患者，可以应用口服降糖药物，比如二甲双胍、吡格列酮。可以在血糖控制不佳的情况下，再加用磺脲类的药物，比如加用格列美脲。当患者糖尿病的病程较长，空腹降糖药物血糖不能控制，可以考虑应用胰岛素治疗。"

语音时长01:09''

董清│聊城市第二人民医院

2018/10/28收听(37734)

高血糖如何治疗

"血糖升高会引起临床的一些症状，包括微血管并发症和大血管并发症，严重的影响人们的生活质量，因此要进行及时干预。干预分以下几个方面：首先是生活方式的干预，包括饮食和运动，饮食要控制一天摄入总的主食量，做到少食多餐，可以多吃蔬菜，适量的鱼、肉营养的摄入。运动是在饭后半个小时到四十分钟，比如快走、游泳，都可以进行选择。当生活方式的干预不能将血糖降到目标值以下的时候，就要进行药物的干预，包括口服降糖药和胰岛素。口服降糖药的选择要根据每个人的血糖水平和器官的机能，进行个体化的设定，当患者的胰岛功能出现了明显衰竭和损伤，要使用胰岛素进行血糖的控制。在进行了生活方式和药物的干预以后，还要注意患者的血糖监测，如果进行了药物的治疗，但不进行血糖的监测，治疗效果会打很大的折扣，因此个人在家中的血糖监测也是非常重要的。此外，在确诊糖尿病或者首次治疗的时候，要进行并发症的筛查，来判断是否已经出现了临床糖尿病的并发症，如果出现了还要进行针对的治疗，并发症至少每年要进行一次筛查，对于疾病的发展掌握非常好。对于患者的糖尿病教育，每个糖尿病患者都是自己最好的管理者。因此，每个糖尿病患者应该了解糖尿病最基本的知识和血糖监测的方法，才能有效的进行血糖的管控，达到非常好的治疗效果。"

语音时长02:34''

李慧│北京医院

2020/04/08收听(26161)

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高血糖怎么治疗

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1、如果是应...

李贵湘│三亚市人民医院

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根治高血糖的方法

"临床并没有什么根治高血糖、糖尿病的方法，糖尿病目前医学水平，还不能够根治疾病。糖尿病、高血糖一方面是和遗传有关，另一方面环境因素也是糖尿病发生的重要诱因。由于糖尿病发病的核心机制，适合胰岛素密切相关，比如1型糖尿病，虽然临床比较少见的，主要影响儿童和青少年是胰岛功能完全丧失，往往和自身免疫损伤的胰腺有关系。2型糖尿病是由于胰岛素分泌相对不足，或者胰岛素抵抗胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗，并不能得到根治。因此糖尿病引起的高血糖，不能够从病因性治疗。糖尿病、高血糖只能综合的管理综合的控制，像通过饮食、运动、血糖自我监测，甚至在医生的指导下合理选择口服或注射类的药物。不仅要关注血糖的控制、血糖的管理，还要注意防止低血糖。而且还要管理防止出现像高血压、高脂血症，甚至血黏稠，需要全面长期的管理，才能使得糖尿病患者即使不能根治，但是能够避免各种并发症，生活质量提高寿命和正常人一样。"

语音时长01:46''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/10/07收听(15469)

控制高血糖的方法

"高血糖通过多种方法，特别是结合病情特点来控制高血糖，饮食，运动最重要。主食粗细搭配，七八成饱，蔬菜每天一斤左右，水果每天掌握在半个拳头到一拳头的大小，肉、蛋、奶不要超量，每天半斤左右。餐后活动非常重要，帮助控制餐后血糖，控制好体重。餐前活动不要过长，防止出现低血糖。另外，自己加强管理，积累糖尿病的相关知识，掌握好监测血糖的方法。记录好测定的血糖、饮食和运动情况，定期和医生沟通。医生根据血糖监测的情况和饮食、运动掌握的程度，帮助评估治疗的疗效以及安全性，调整降糖方案。医生不仅仅结合患者特点来选择降糖的药物，包括口服药，甚至使用注射类的药，还会帮助患者控制好血压、血脂，甚至体重。定期和医生沟通，定期筛查糖尿病的并发症，通过医生、患者和家人的共同努力，能够使糖尿病高血糖控制好，而且预防各种并发症，使生活质量和正常人一样。"

语音时长01:52''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/06/04收听(48413)

高血糖手术治疗

"糖尿病的手术治疗并不是适用于所有的糖尿病人群的。我们首先要了解，糖尿病手术治疗的机理和手术的标准。机理，首先是要可以通过减少食物的摄取和吸收，从而减少能量的摄入和糖代谢的负荷。第二个，是降低患者的体重，减少由于肥胖造成的胰岛素抵抗。第三个，是胃肠道重建以后，改善了糖代谢，它的手术标准是患者要满足的Ⅱ型糖尿病手术的治疗，年龄在16-65岁之间，发病年龄不可以超过15年，体重指数＞32.5，经过内科的治疗以后，血糖还是不理想，这个时候就可以考虑手术治疗。"

语音时长01:11''

于姗│聊城市第二人民医院

2018/04/26收听(86954)

高血糖早期治疗

"高血糖的早期治疗：首先、应该严格控制饮食，最好采取分餐制，每日三餐，每餐主食不要超过100g，不要吃高热量的食物，也不能吃油炸的食物，比如油条、油炸糕这一类食物尽量不要吃，也不能喝饮料，可以多喝水，如果没有糖尿病肾病，患者没有浮肿，是不限制水量的。多进食富含蛋白质及维生素丰富的食物。第二、糖尿病患者应该坚持锻炼，尤其是高血糖的患者，最好每天锻炼一小时，可以做的运动有游泳、骑自行车、快走、慢跑等等，运动根据患者自身的情况适当决定。第三、患者应该应用降糖的药物，应该在内分泌科医生的指导下，不要盲目的乱用药物，尤其是不要轻信广告宣传的药物，可以应用口服药物，比如二甲双胍、格列美脲、吡格列酮等等，如果血糖高，还可以尽早应用胰岛素治疗。"

语音时长01:26''

刘红波│辽宁省朝阳市中心医院

2018/12/20收听(21921)

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