肥厚型梗阻性心肌病是什么病

2019-03-05 15:06阅读:

手机浏览

  肥厚型梗阻性心肌病是一类以心肌肥厚,伴随血液流出道梗阻,即血液排出受阻的一类疾病。

  1、解剖特点:人体心脏分左右心房和左右心室,血液经心房流入心室,再通过动脉进入体循环或肺循环。肥厚性梗阻性心肌病通常表现为心室肌增厚,多发于左心室,以室间隔为重,导致左心室腔容积减小;同时在左心室流入主动脉的流出道的心肌肥厚,引起心室血液排出困难,造成梗阻。

  2、临床症状:由于肥厚梗阻的程度不同,可出现不同的症状,包括:

  (1)呼吸困难:由于左室舒张末压升高,久之肺循环淤血,故可引起左心功能下降,出现劳力性呼吸困难;

  (2)胸痛:由于肥厚的心肌需氧增加而冠状动脉供血相对不足,在劳累时心肌供血不足,出现心前区疼痛;

  (3)乏力、头晕:活动时心率加快,心脏舒张期缩短,导致心室充盈不足,心排血量降低,脏器供血不足导致乏力、头晕,严重者可出现晕厥;

  3、检查:肥厚型梗阻性心肌病可超声心动图检查明确诊断,并可判断病变的严重程度,确定治疗方案。

  4、治疗:一般对于梗阻不严重的情况进行内科针对性药物治疗;症状明显,反复晕厥、心绞痛等情况需要外科手术治疗。

  肥厚型梗阻性心肌病是由于心肌结构发生变化造成的一类疾病,严重梗阻,出现临床症状的需及时到医院就诊,在医生指导下进行相关治疗。

分享:

78

相关推荐

肥厚型梗阻性心肌病如何治好

"肥厚型梗阻性心肌病属于特发性心肌病的常见类型,表现主要是以左心室或右心室向心性肥厚为特征,常为不对称性肥厚并累及室间隔。此病主要的临床症状就是呼吸困难、头晕、乏力、心悸,甚至心衰。对于这一类疾病的治疗,主要治疗方针是通过药物治疗和手术治疗缓解症状,控制心律失常。凡是能够增强心肌收缩力的药物,以及减少、减轻心脏负荷的药物,尽量要不使用。如果合并有二尖瓣关闭不全,应该预防发生感染性心内膜炎,对于药物治疗可以参考以下几种情况:一、β受体阻滞剂,可以使心肌收缩力的减弱,减轻流出道梗阻,减少心肌的耗氧量,并且能够减慢心率,增加心搏量。二、钙离子拮抗剂,即有负性肌力以减弱心肌收缩,又可以改善心肌的顺应性,有利于舒张功能。如果β受体阻滞剂与钙离子拮抗剂合用,可以减少副作用,提高疗效。三、抗心律失常药,通常用于合并心律失常的情况,见于快速性的室性心律失常或者房颤,以胺碘酮较为常见。手术的治疗通常是使用经主动脉和左心室联合切口心肌切除术,以及经主动脉切口心室间隔心肌切除及切开手术,手术死亡率为10%,常见的死亡原因是低心排血量和左心室的切口出血。术后约有5%的病例会并发完全性传导阻滞,左束支或者右束支传导阻滞的发生率会更高,药物无效的时候可以考虑进行电击治疗。"

语音时长02:25''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/04/30收听(53863)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫211

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved