什么是腔隙性脑梗塞

2019-03-06 11:37阅读:

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  腔隙性脑梗塞属于脑小血管病的范畴,是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉,在长期高血压的基础上,血管壁发生病变,导致官腔闭塞形成小的梗塞灶,在头CT或头核磁共振上显示为直径0.2~15mm的囊性病灶。
  腔隙性脑梗塞多见于中老年人,有长期高血压病史,急性或逐渐起病,一般无头痛,也无意识障碍,临床较为常见的有四种类型:
  (1)纯运动性轻偏瘫,是最常见的类型,约占60%,表现为同侧口舌歪斜、肢体活动不利;
  (2)构音障碍-手笨拙综合征,约占20%,表现为讲话欠清晰、吞咽困难、病变对侧面瘫、手轻度无力及精细运动障碍;
  (3)纯感觉性卒中,约占10%,表现为偏身感觉障碍;
  (4)共济失调性轻偏瘫,表现为一侧肢体活动不利,共济运动欠稳准,常下肢重于上肢。
  腔隙性脑梗塞预后良好,病死率及致残率均低,但易反复发作,故预防疾病复发极为重要。常规头CT检查发现的腔隙性梗塞灶若无症状则无明显临床意义,可能梗塞灶未影响到功能区或血管代偿情况良好。
  综上,虽然腔隙性脑梗塞梗死范围小,预后良好,但仍需注意控制高血压、高血糖、高血脂等危险因素,戒烟戒酒,适度体育锻炼及合理膳食等,防止复发。

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