什么是原发性肝癌

2019-03-06 18:01阅读:

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  原发性肝癌通常是指肿瘤细胞起源于上皮细胞的肝细胞性肝癌、胆管细胞性肝癌和两者同时存在的混合型肝癌。肝细胞癌是最常见的恶性肿瘤。

  不同地区肝癌的致病因素不尽相同,可能与化学致癌物、寄生虫感染、霉菌及其毒素、病毒性肝炎、肝硬化等因素有关。原发性肝癌的临床病象不典型,其症状一般多不明显,特别是在病程早期。肝癌病程发展较一般癌症迅速,通常会在数星期内呈现恶病质。常见的症状是肝区隐痛,上腹饱胀,食欲减退,乏力,消瘦,不明原因的低热,以及腹泻、黄疸、腹水、出血倾向等肝硬化的症状。部分患者还可见到肝硬化体征,如蜘蛛痣、肝掌等。当发生肺、骨等处转移时,会有相应的体征出现。手术切除仍然是延长肝癌病人生存期的首选治疗方法,肝癌也可选择射频、冷冻、微波等治疗,当伴有肝硬化的小肝癌无血管癌栓且肝功能较差者,可行肝移植术。对于中晚期的肝癌或不能切除者,可采用介入栓塞治疗、放射治疗、全身化疗、免疫治疗等治疗手段。

  原发性肝癌是一种进展比较快的恶性肿瘤,其预后与临床类型和病理类型有直接关系。

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什么是原发性肝癌?

"原发性肝癌是最常见的一种恶性肿瘤,由于起病特别隐匿,早期没有症状或症状不明显,进展又特别迅速,确诊时大多患者已经是晚期或者有远期转移,故治疗困难,预后很差。如果仅采取支持对症治疗,自然生存率很低,严重危害人民群众的身体健康和生命安全。原发性肝癌主要包括肝细胞癌、肝内胆管细胞癌、肝细胞癌、胆管细胞癌混合型等不同的病理类型,在其发生机制、生物学行为、组织学形态、临床表现、治疗方法和预后等方面都有明显的不同,其中肝内胆管细胞癌占90%以上。原发性肝癌的病因不明确,主要考虑肝炎病毒感染,食物的黄曲霉菌污染,长期的酗酒和农村饮水里面的蓝绿藻类毒素污染有关系,其他肝脏的代谢疾病、自身免疫性疾病以及隐源性肝病、隐匿性肝硬化都是导致原发性肝癌的致病因素,由于早期的诊断对于有效的治疗和生存期影响重大,故目前建议肝癌要早期的筛查和早期的监测。筛查主要包括甲胎蛋白、肝的超声。对于40岁以上的男性或者50岁以上的女性,合并有乙肝和丙肝感染的,嗜酒合并糖尿病以及肝癌家族史的高危人群,一般是建议6个月进行一次检查。甲胎蛋白是原发性肝癌特异的肿瘤标志物,持续升高是发生原发性肝癌的危险因素。\r"

语音时长02:36''

韩海啸北京中医药大学东方医院

2017/07/05收听(62907)

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