老是鼻塞是怎么回事

2019-03-07 14:03阅读:

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  鼻塞,是各种鼻部疾病的症状之一,最常见的是由于鼻黏膜炎症导致。其鼻黏膜充血肿胀甚至肥大,引起鼻道狭窄,阻碍呼吸。老是鼻塞,一般会合并存在鼻中隔扭曲或/和鼻甲肥大,可见于鼻炎、鼻前庭炎、鼻窦炎、后鼻道狭窄、鼻息肉等各种鼻腔内病症。鼻塞另一个最常见的原因就是过敏性鼻炎,受凉感冒后或接触过敏原,很容易出现鼻塞、流鼻涕的情况。缓解鼻塞最主要的就是疏通鼻道。
  1、外用疏通鼻道,处理鼻粘膜水肿药物,可以选择麻黄碱类滴鼻液、生理盐水、糖皮质激素的药物。最常见的有呋嘛滴鼻液、生理盐海水鼻喷剂、莫康米松鼻喷剂等(具体用药需要结合临床症状,以面诊大夫治疗方案为准)。
  2、常见的口服抗感冒药,比如麻黄碱片、伪麻美芬片等。一些抗组胺药物,比如说像氯雷他定、西替利嗪,也可以缓解鼻塞。
  3、对于鼻中隔偏曲,可以选择手术治疗,最常见的微波治疗。
  4、鼻塞症状,常伴有鼻腔内分泌物的增多,可以选择鼻腔冲洗,将鼻腔黏膜表面的炎性物质和过敏原和炎性分泌物冲洗掉,减轻鼻腔黏膜的炎性反应,也可以使鼻塞缓解。
  引起鼻塞的原因还有很多,如畸形,肿物,干痂等。因此经常性的鼻塞,不能当做感冒对待,需要耳鼻喉科就诊,查找原因,然后积极对症处理。

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鼻塞是怎么回事?

"鼻塞就是鼻腔堵塞不通气的感觉,或者通气不顺畅。鼻塞是鼻腔很常见的症状之一,引起鼻塞的主要原因包括鼻炎、鼻窦炎、鼻腔里面长东西,比如鼻息肉、鼻腔肿瘤、乳头状瘤、鼻中隔的偏曲,鼻腔鼻窦的其他肿瘤推挤鼻腔的结构,把鼻腔缩小,引起鼻腔堵塞;还有小孩子里面腺体肥大、扁桃体炎,都会引起鼻腔的鼻塞。理论上讲,鼻塞可以通过不同的治疗方法进行解决,具体的原因具体分析。比如急性鼻窦炎,多半是一个急性水肿性的症状,用相应的消炎药对症治疗,都能够通畅解决鼻腔填塞的问题。但是慢性鼻窦炎,如果是鼻腔黏膜的肥厚,用药物就不能引起鼻腔通畅,如果有的药物性的鼻炎,比如滴用滴鼻净,平常在市面上很便宜的那种,不但不能解决鼻塞的问题,反而会引起药物性的鼻炎,引起鼻塞加重。如果是慢性肥厚性的鼻炎,一般可以用手术,过去的手术对慢性肥厚性鼻炎的治疗用鼻甲的部分切除、用微波、激光等缩小鼻甲,这种办法现在比较少见。比较流行的是考虑如果是黏膜下,鼻甲黏膜下切除比较合理,因为鼻甲黏膜下切除不损伤黏膜,是处理肥厚的骨质,所以引起肥厚的鼻甲缩小,使鼻腔宽大解决鼻塞的问题。对一些过敏性鼻炎,就要用抗过敏的药物才能够解除鼻塞的问题,而不是单纯的用一些喷鼻腔的药物。萎缩性的鼻炎,鼻腔萎缩,鼻腔宽大,为什么还引起鼻塞?因为鼻腔的黏膜里面干燥,鼻腔里面容易引起各种分泌物,比如血性分泌物,鼻腔里面可以有很多痂鼻堆积,导致鼻塞的感觉,这种鼻炎,要多清理、多清洗。如果是鼻窦炎引起的鼻塞,有必要的情况下要做鼻内窥镜手术,才能够把炎症消除。如果是鼻息肉,毫无疑问大部分都需要进行手术治疗才能够解决,但是有一部分小的早期的息肉或者息肉样变,可以用通过喷鼻类激素的方法来进行消除。如果是鼻窦肿瘤,也需要进行手术治疗,如果是恶性肿瘤,需要做一些放疗、化疗或者其他综合治疗才能够解决这个问题。鼻中隔偏曲以成年人多,但小孩子也有。这种情况下,一般超过16岁以上就可以考虑进行鼻中隔偏曲成形术,鼻中隔成形术是最近开展的一种微创手术,能够精细的处理鼻中隔的偏曲,但不会带来其它的副损伤。还有一些小孩子先天性鼻塞,鼻腔的闭锁或者肥大的患者,也要根据情况进行手术治疗。"

语音时长04:29''

刘志奇湖北省妇幼保健院

2017/12/27收听(23170)

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