一过性脑缺血又称一时性局灶性脑缺血或短暂性脑缺血发作,是指因脑血管病变引起的短暂性、局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍。
本病发生与动脉粥样硬化、动脉狭窄、心脏病、血液成分改变及血流动力学改变等多种因素及多种途径有关,可出现脑血管狭窄、微栓子形成等脑血管急性变化,进而引发临床症状。
此病好发于中老年人(50-70岁),男性多于女性,患者多伴高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、高脂血症等脑血管病危险因素。发病突然、历时短暂,临床症状一般持续10-20分钟,多在1小时内缓解,最长时间不超过24小时,不遗留神经功能缺损症状,磁共振、CT等结构性影像学检查一般无异常改变。常见症状有一侧肢体无力或轻度偏瘫、面部轻偏瘫、失语、眩晕、平衡感觉失调等。
一过性脑缺血的治疗措施较多,在进行症状治疗的同时,需要进行对因治疗,对诱发因素需要控制。轻微病变一般保守治疗,病变严重或保守治疗无效者,可行血管介入、外科手术等治疗。
一过性脑缺血一般病变程度较轻,经过治疗,大多预后良好。