甲状腺癌早期能治愈吗

2019-03-27 10:28阅读:

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  甲状腺癌是最常见的内分泌恶性肿瘤,对于其是否可以治愈,需要依据甲状腺癌的病理类型、分期、治疗效果以及患者的心态、年龄等来分析。
  按照组织学特征,起源于甲状腺滤泡细胞可以分为分化型甲状腺癌和未分化甲状腺癌,约占所有甲状腺癌的95%以上。分化型甲状腺癌包括乳头状甲状腺癌和滤泡型甲状腺癌,这类甲状腺癌通常是可治愈的。相反,未分化甲状腺癌来势凶猛,预后很差。近年来,甲状腺癌发病率逐年上升。年龄是一个影响甲状腺癌的重要因素,大于45岁的患者预后较差。甲状腺癌多见于女性,但男性患者预后较差。
  1、乳头状甲状腺癌:大约占所有甲状腺癌的70%—90%。此型分化好,恶性程度较低,因此预后一般较好,女性预后一般较男性为好,但无显著差异。而且,年龄越小,预后越好。术后10年生存率将近90%。
  2、滤泡型癌:其发病率较乳头状癌低,占甲状腺癌的10%—15%。其恶性程度介于乳头状癌和未分化癌之间,很少出现淋巴结转移,较易出现血行转移。预后虽较易乳头状癌差,但也非常好,十年生存率也可以达到百分之七八十。
  3、未分化癌:在甲状腺癌中比例较少,占3%—8%。本病甚难控制,病情极早期可手术,但大多数病人就诊时已失去积极治疗机会。故预后较差,多数在1年内死亡。
  4、髓样癌:为中度恶性肿瘤,可发生于任何年龄,死亡率高,预后差。
  综上所述,虽然甲状腺癌发病率逐渐上升,但其死亡率呈现下降趋势。大多数分化型甲状腺癌是可以治愈的。

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甲状腺癌早期可以治愈吗?

甲状腺癌发病率越来越高,在全球范围都增加,女性发病率远远高于男性,一般是3:1左右,高发年龄在中国是20-40岁左右,确诊为甲状腺癌有很多病人很沮丧,得了这个癌能活多久,能不能正常生活,他大概很关心,可以肯定的告诉大家,甲状腺癌绝大部分是可以治愈的,但是严格地讲还要跟甲状腺癌病理类型、分期、治疗效果与患者的心态有关系。分化性甲状腺癌是占绝大多数,我们常见的是乳头状癌,它占到90%,它的十年生存率在美国是达到98.2%,在中国尽管差一点,但也是非常可观的,所以治疗是非常好的。滤泡状癌也是占甲状腺癌中第二种类型,这个癌症一般占5%左右,预后也非常好,很少发生淋巴结转移,血性转移比较常见,它十年生存率也可以达到百分之七八十。髓样癌就差一点,它是另外一种癌症,严格意义讲它不是来自于甲状腺的上皮细胞,它是中度恶性,发生与甲状腺滤泡旁细胞,淋巴结和血性转移多见,这个类型占甲状腺癌中5%-10%左右,十年生存率有70%左右,这个癌症容易复发。另外还有一个癌症这几年也比较常见,我们中南医院近半年接受了16例未分化癌,以前都认为很少见的,因为未分化癌我们现在研究认为它绝大部分都是由分化性甲状腺癌转化来的,时间长才能转化,所以多见于老年人病人,一般都是有很多年病史,它突然就抑分化了,本来是很好的一种乳头状癌,它又转化为未分化癌,这个类型尽快发病率很低,但死亡率非常非常高,预后非常差,要是不治疗的话,中位生存期在三四个月左右,治疗以后也只有不到半年的生存期,但是最新的研究认为这个癌症一旦发现,早期有远处转移,局部切除一样可以获得非常好的长期生存率。

语音时长02:19''

吴高松武汉大学中南医院

2017/12/05收听(37800)

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