拔牙时使用的麻药一般会在一到两个小时之内就会失效。这和医生所用麻药本身的特性和采用的麻醉方法也有关系。同时,也和个人的耐药性相关。
麻药消失的时间,主要与药物的药理学特性有关。麻药的半衰期越长,药物的作用时间越长,半衰期越短,有效镇痛的时间就越短。拔牙通常使用局麻药。比较常用利多卡因,这种药物的持续时间大概在一到两个小时之间。还有一些被称为长效局麻药的药物,例如布比卡因、罗哌卡因等药物,这些药物由于半衰期长,药物的作用可以维持到3小时,甚至是4个小时以上。
医生可以在常用的利多卡因中加入适量的肾上腺素,可以大大的延长麻药的作用时间,一般最少可以达到3小时维持镇痛作用。加入肾上腺素可以起到缩血管的作用,减慢麻药在局部的代谢时间,从而延长麻醉时间。还有些医生,考虑到患者的身体原因,会在麻药中加入生理盐水,以稀释麻药浓度。这种操作会减少镇痛作用的时间。
麻药的时间也与个人的耐药性有关,并不是每个人都能让麻药发挥作用或者出现持续几个小时,有的人可能在注射麻药之后,麻药起效的时间很慢,然后麻药的持续时间又很短,有的人对麻药敏感,在注射三分钟左右牙床就没有感觉,这个时候就可以进行手术了,之后麻药药效消失的时间也很长,可以持续到两个小时。
拔牙时的麻药药量比较少,只是起到局部麻醉的作用,主要是为了减缓手术中的疼痛,对手术操作有很重要的作用,良好的麻醉效果,是手术成功的关键。