青光眼怎么治疗

2019-04-28 13:59阅读:

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  对于眼科来说,青光眼是一个比较常见而且让人头痛的疾病,它主要是各种原因引起房水循环的堵塞,从而导致眼睛的压力增高,引起一系列的症状,比如眼痛、流眼泪、头痛、怕光以及视力下降等,所以治疗的重点在于疏通堵塞的房水循环。
  由于目前还没有哪一种药物或者手术方式可以直接疏通这个堵塞的房水循环,而且又因为青光眼的分类众多,每一种类型的青光眼治疗方案又各不相同,所以最主要还是需要明确具体类型后,才可以有针对性的治疗,全国各位这方面的专家的共识主要还是药物治疗及配合手术治疗,最终达到明显缓解患者的症状。
  结合患者的主要主要症状,需要进一步的用眼压计测试,通过房角镜检查房角的开发和关闭情况,视野检查明确患者目前具体视野,通过眼底镜检查杯盘比C/D的大小进一步明确眼底有无病变。
  通过上述检查,进一步明确青光眼的类型,再予以具体的治疗,主要是降低眼压治疗,包括如下几类药物:
  1、毛果芸香碱滴眼液;
  2、碳酸酐酶抑制剂滴眼液;
  3、肾上腺素受体激动剂滴眼液;
  4、前列腺素滴眼液;
  5、马来酸噻吗洛尔滴眼液。

  其次手术治疗有如下几类:
  1、小粱切除术滤过手术;
  2、青光眼阀门引流管植入术;
  3、虹膜周切除术;
  4、睫状体光凝术。
  综上所述,青光眼的治疗多种多样,需要根据患者的具体情况来定不同的方案,并且只能予以缓解症状,不能完全根治,这就需要长期随访,才能有很好的治疗效果。

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"青光眼在不同的时期治疗手段是不一样的,比如在闭角型青光眼的临床前期和先兆期,在临床检查的时候会发现病人的房角有部分关闭了,前方明显的变窄了,也造成眼睛里的水向外流出的通道变窄了。这时候只需要在门诊打激光就可以了,对病人的损伤非常小,打完激光以后可能有一部分的患者房角就会开放,可能这辈子就没有青光眼的威胁存在了。当青光眼急性发作的时候,会出现病人视力的急剧下降,眼睛胀痛、恶心、头疼、呕吐等症状出现,这时候紧急降压是非常重要的,眼压降得越快越好,对病人的预后就会越好,这时候可能会让病人输液,输20%的甘露醇降低眼压,口服降眼压的药物,还有眼药水,比如急性青光眼发作的时候瞳孔会散大,可能会用缩瞳药和其他降眼压的药物来及时降低眼压,如果实在不行,还可以做前房的穿刺,通过一个小的针头把眼睛里的水放出来一部分,降低眼压的作用。如果通过上述的手段,眼压能够恢复到正常,那么对于慢性闭角型青光眼的病人和开角型青光眼的病人,手术并不是首选的治疗,这种治疗一般是以药物治疗为主,有很多类型的降眼压药,病人通过点药,局部应用眼药水,一般都可以眼压降在正常的范围之内,但是如果通过点降压药以后,眼压仍然不能控制正常,还可以通过手术的方法来解决,手术的方法也有很多种,要根据状态采取不同的手术方式。"

语音时长02:02''

刘丽英北京协和医院

2018/07/05收听(54825)

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