低蛋白饮食时该如何补充能量?

2019-05-09 09:03阅读:6976

手机浏览

  如何吃饭,吃啥对肾脏是利好几乎是所有肾病患者关心的头等大事,我的专家门诊以及公众号读者的提问中天天被问及此类问题。实事求是的说,吃得合理、吃的科学从某种程度上对肾病治疗的疗效承担着重要作用。

低蛋白饮食

  低蛋白饮食时该如何补充能量?

  很多慢性肾脏病患者需要限制蛋白质的摄入(低蛋白饮食),但是人体的生理功能又离不开蛋白质,如何精准地把握蛋白质摄入,并确保摄入的蛋白质进入人体内被充分利用是慢性肾脏病患者饮食治疗的核心。能量与蛋白质在体内代谢过程中关系密切,如果能量充足,哪怕蛋白质摄入较少,也能够保持身体足够的活力,维持健康体魄。 

  医生说的充足热量供应是什么?

  CKD1~3期患者,能量摄入以达到和维持理想体重为准。当体重下降或出现其他营养不良表现时,还应增加能量供给。对于CKD4~5期患者,在限制蛋白质摄入量的同时,能量摄入需维持在146kJ(35kcal)/(kg·d)(年龄≤60岁)或126 kJ~146kJ(30~35kcal)/(kg·d)(年龄>60岁)。

  举例说,对于严格限制蛋白质摄入量[0.6 g/(kg·d)]的慢性肾脏病患者,能量摄入需维持在35 kcal /(kg·d),也就是说一个标准体重为60 公斤的患者,每天能量需要大约为2100kcal,可以摄入蛋白质36克。为达到充足总能量,除去蛋白质食物所提供的能量值外,不足部分均以植物油和淀粉类食物补充,则该患者每天可食用谷薯类125克(即主食等)、淀粉250克及油脂类40克。 

  低蛋白饮食时提高能量来源的食物选择

  优质低蛋白饮食中作为能量主要来源的是淀粉类和糖类。慢性肾脏病患者低蛋白饮食时,除了限制动物蛋白质外,普通大米(蛋白含量为6.8%)、面粉(蛋白含量为9.9%)中的植物蛋白质的摄入量也不容忽视,因此可采用小麦淀粉(或玉米淀粉、土豆淀粉等,约含蛋白质0.3%-0.6%)作为主食代替普通面粉及大米。多选食含蛋白质低而热能高的食品如马铃薯、白薯、藕、荸荠、澄粉、山药、芋头、南瓜、粉条、粉丝、菱角粉、西米等替代普通主食或作为两餐之间加餐。也可以选用低磷、低钾、低蛋白质的米类、面类食品。血糖正常的患者可以在食物烹调过程中添加适量的白砂糖、冰糖或者蜂蜜来提高能量。比如在牛奶中加入少许白糖或者蜂蜜调味后再饮用。但是需要注意的是,大多数市面上销售的点心中蛋白质含量都比较高,所以一般不建议食用。 

  油脂类也是效率最好的能量补充来源之一。老年人以及合并高血压、血脂异常、糖尿病、动脉粥样硬化等并发症的慢性肾脏病患者,尽量选择植物油为主要烹调用油,且每天用油量控制在30毫升以内。消瘦或是营养不良的CKD患者可以少量食用猪油、黄油或脂肪含量较多的肥肉类,借此来提高一部分能量摄入。可以尝试在不同品种的主食或副食中增加用油量,比如鱼肉蛋类可以采用油炸或是煎的烹调方式,在烧好的食物或是素汤中再滴进几滴芝麻油,也可以在炒蔬菜或是凉拌菜中撒点芝麻再食用等。对于老年人或是食欲下降的患者,在油炸食品中浇上柠檬、柑橘、柚子等柑橘类的榨汁,这样可以使饮食口感较为清淡。

分享:

0

相关推荐

低蛋白饮食怎样补充

可多食用热量高而蛋白质极低的食物来补充。1、油脂:色拉油、花生油、玉米油、葵花子油、麻油等。烹调时多用些油炒,或采用油煎、油炸等烹调方式。2、低蛋白淀粉:澄粉、...

彭镜中南大学湘雅医院

2012/04/12阅读(66713)

化疗时该如何饮食?

癌症治疗产生的副作用因人而异。治疗的部位、采用的疗法和治疗的时间长度,以及采用的剂量将决定是否会产生副作用。值得庆幸的并不是每一个人都会有不良反应,而且大部分副...

唐玉成衡阳市中心医院

2009/12/07阅读(65362)

聊聊低蛋白饮食

我们提倡肾病患者适当控制饮食的目的是基于以下考虑:长期控制饮食中蛋白质及嘌呤的摄入量,可以明显地降低肾小球高滤过及高代谢状态,从而达到减轻残余肾单位高压力负荷、...

俞雨生南京军区南京总医院

2017/10/25阅读(48876)

妊娠各期该如何补充营养?

一、孕早期(妊娠13周内)此期正是胚胎分化、器官形成期,对外界致畸因素十分敏感,因些要平衡各种营养素,不要因营养缺乏或过多而致胎儿畸形,如进食很好,除补充叶酸外...

赵秀娟重庆市肿瘤医院

2012/11/02阅读(56958)

低血糖时该如何“吃”?

很多糖尿病患者都有低血糖的经历,但低血糖时该如何选择食物,吃多少量才能既保证能够纠正低血糖,又不至于引起血糖升高太多,是一门学问。首先说说低血糖时该选择什么样的...

许岭翎北京协和医院

2008/11/23阅读(67092)

糖尿病肾病的低蛋白饮食

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,表现为蛋白尿、高血压、水肿、贫血、渐进性肾功能损害等。糖尿病肾病需...

许美艳航天中心医院

2017/10/24阅读(37135)

外出就餐时该怎样控制饮食?

问:我今年45岁,最近被查出患有糖尿病。担心自己的病情,平日里应酬特别多,请问像我这样的糖尿病患者外出时应该如何注意饮食呢?答:外出就餐或参加宴会也要坚持饮食控...

陶红首都医科大学附属北京安贞医院

2011/04/13阅读(81898)

如何补充营养素------VitD补充

为了预防儿童缺钙和佝偻病发生,我国儿科专家多次讨论和制定的统一婴幼儿期的预防方案是:1、提倡母乳喂养,及时添加辅食,保证小儿对各种营养素的需求,人工喂养者要选用...

范瑾北京大学第三医院

2009/06/09阅读(62303)

老年人术后低蛋白血症补充白蛋白依据

c白能够增加血浆渗透压,间接的增加了血容量。但是,血压的维持基本因素中,心脏动力,循环容量,血管阻力,循环容量的改变可能对血压的影响相对比较小,原因是人体内大部...

杨北龙赤峰市平庄矿区医疗集团总医院

2016/01/05阅读(39047)

心绞痛发作时该如何治疗

心绞痛发作时,首先,让病人马上要休息,不要在活动,最好找一个地方坐下,或者是如果在房间里躺下,这样比较保险。第二个,用药物来缓解,常用的就是硝酸甘油0.5mg,舌下含服,一般的1-2分钟就能起效,通常药片化了差不多需要1-2分钟,30分钟以后失效,如果还是无效,可能提示不一定是稳定型心绞痛,比如可能发生心梗,还有一个可能就是心绞痛不是真正的冠脉引起的,比如瓣膜病、心肌病等情况,另外也可以用硝酸异山梨酯,就是咱们说的消心痛。舌下含服,起效要慢一些,2-5分钟起效,维持的时间要长2-3个小时,这是发作期的治疗。一般如果一个病人心绞痛发作,第1片无效,可能是心梗的时候我们可以含第2片或者第3片,可以连续含3次,间隔时间至少在5-10分钟以上。第三个,长期治疗,调整生活方式。首先要避免诱发因素,像稳定型心绞痛一般诱发心绞痛的体力负荷是一个固定的数,比如一口气上4层楼会诱发心绞痛,我们应该避免诱发因素,就是上2层楼,休息一下,再上2层楼。另外,不要提过重的东西等等。第四个,节制饮食,饮食的质和量都要适当调整,像有的人过多、吃油之类的东西,或者一次吃的量太大。戒烟限酒,少量的饮酒不受限制,减轻工作和生活的负担,不要有过多的精神的压力,适当保持体力活动是非常好的。

语音时长02:10''

黄捷英首都医科大学附属北京友谊医院

2018/08/30收听(97730)

长期低蛋白饮食应该注意什么?

低蛋白饮食是限制蛋白质摄入可以改善慢性肾脏病患者肾功能进展,但慢性肾脏病人营养不良发生率仍然很高(约30%~60%),营养不良是影响生活质量、并发症发生率和存活...

于国俊河南省中医药研究院附属医院

2014/02/23阅读(88180)

癫痫发作时该如何处理

许多癫痫患者的家属都会问医生:“当他(她)发作时,我们应该做些什么?怎样才能终止发作?”有的家属掐人中,有的“紧急”给患者喂服抗癫痫药物,有的直接拨打120联...

王剑虹复旦大学附属华山医院

2015/01/15阅读(41958)

糖尿病人饮食该如何调理?

饮食控制不是无限制节食有的糖尿病病人为了达到控制血糖的目的,一味少吃主食,甚至到了不吃主食的地步,这种做法是十分错误的。我们每天都需要一定量的食物,以维持机体的...

金苗苗长治医学院附属和济医院

2012/09/13阅读(65472)

骨关节炎患者该如何饮食?

骨关节炎吃什么对身体好?1、多食含硫的食物,如芦笋、鸡蛋、大蒜、洋葱。因为骨骼、软骨和结缔组织的修补与重建都要以硫为原料,同时硫也有助于钙的吸收。2、多食含组氨...

李亚芹凌源市中心医院

2015/12/08阅读(33232)

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:010-62627210
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2018 youlai All rights reserved