嗜铬细胞瘤怎么治疗

2019-05-15 19:04阅读:

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  嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织,这种瘤组织持可续或间断的释放大量的儿茶酚胺(肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺),能引起持续性或阵发性高血压和多器官功能及代谢紊乱。本病的治疗方法具体如下:

  1、药物治疗:单纯应用药物来控制高血压比较困难。确诊后手术是首选的治疗,但在手术前应采用α受体阻滞剂比如哌唑嗪来降血压。头痛剧烈者可应用镇静剂。

  2、手术治疗:大多数嗜铬细胞瘤为良性,手术切除可得到根治,手术具有一定的危险性。在麻醉期及手术过程中可诱发高血压危象、心律失常及休克。血压骤升时要应用降压药控制血压。切除后,血压骤降,周围循环不良,要给与补充血容量,必要时会应用去甲肾上腺素对症治疗。

  3、恶性嗜铬细胞瘤的治疗:恶性嗜铬细胞瘤对化疗、放疗多不敏感,治疗比较困难。无广泛转移可手术切除,无法切除者可对症用药控制症状。

  4、并发症的治疗:并发症主要有高血压危象、心力衰竭、肾损伤及高血压脑病等,要根据情况进行对症治疗。

  6、饮食生活调理治疗:发作时要绝对卧床休息、避免过度焦虑,进食高热量、高蛋白、高维生素,易消化的食物,避免含咖啡因的饮料,保持身心愉快。

  大多数嗜铬细胞瘤为良性,如能及早诊治,通过手术切除可得到根治。恶性嗜铬细胞瘤的治疗比较困难,可采取手术和药物对症治疗,预后不一。

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万智勇上海市第一人民医院

2020/04/26阅读(4824)

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