上世纪五六十年代,日本学者在进行脑血管造影时,发现了一种罕见病,这种罕见病在影像图像上呈现许多密集成堆的小血管影,看起来像吸烟时吐出来的烟雾,所以被命名为烟雾病。
此病作为一种不常见病,发病人群呈双峰型,一个是十岁以下的儿童,一个是四十岁以上的成年人,儿童多以缺血性为主,常伴有头晕头痛、恶心、智力下降、记忆力减退等症状,成年人缺血性和失血性都会发生,临床表现最明显的症状是脑出血和脑梗塞。因此对于烟雾病一定要做到早发现、早诊断、早治疗。
一直以来各国医学专家都致力于烟雾病治疗方法的探索,经过长期的研究总结,发现保守治疗,主要是采用血管扩张剂、抗血小板聚集药物及抗凝药来治疗,这些药物长期服用,会对患者的身体产生一些副作用。另外对于缺血型烟雾病患者,长期服用抗血小板聚集药物可能导致脑出血的发生,对患者预后不利,所以保守治疗并不能较好的解决烟雾病患者的病症。而外科手术,通过新建侧支血流通道,扩大供血范围,以此来改善脑缺血的症状,效果明显。
目前许多地方医院还没有完善的体系在临床开展烟雾病手术治疗,个别医院也仅是采用传统的直接搭桥术和间接贴敷术,由于这两种手术仍存在一些问题,所以并不是患者理想的手术方式。近年来,引进的联合血管搭桥术是直接搭桥和间接贴敷的有效结合,在快速建立血流侧支通道的同时,进一步诱导形成新生血管,多方位改善脑部供血,效果显著。这个手术的治疗费用要根据患者的具体病情而定,有的只做单侧手术,费用可能低点,有的做双侧手术,费用相对高点。