什么是显微血管减压术?

2019-07-05 11:13阅读:

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  显微血管减压术通俗地讲就是将相互压迫的神经、血管分离开来的手术方法。
  颅内神经、血管密布,如果神经、血管相互搭在一起,血管的搏动就会导致神经短路,三叉神经、面神经兴奋性增强,出现三叉神经痛、面肌痉挛等。
  压迫神经产生疼痛的血管称之为“责任血管”,常见的责任血管有:小脑上动脉、小脑前下动脉、小脑后下动脉、椎动脉等。责任血管可以是一支也可以是多支,既可以是动脉也可以是静脉。
  微血管减压术是在全麻下,于患侧耳后、发际内纵行4cm的直切口,颅骨开一铜钱大的小孔,直径约2~3cm,在显微镜下对三叉神经或面神经走行区进行探查,将所有可能产生压迫的血管、蛛网膜条索都松解开,并将这些血管以Tefflon垫片与神经根隔离,一旦责任血管被隔离,产生刺激的根源就消失了,三叉神经、面神经的高兴奋性就会随之消失,绝大多数患者术后面部疼痛或痉挛立即消失,并保留正常的面部感觉和功能,不影响生活质量。整个手术过程大概两小时。
  微血管减压术是唯一针对三叉神经痛、面肌痉挛的病因进行治疗的方法,并且能够保留这些神经的解剖完整。由于微血管减压术具有效果明显、非破坏性、副损伤少、极低的复发率等优点,是目前国际公认的治疗三叉神经痛、面肌痉挛最安全、最有效的方法。除不能耐受手术的患者外,其他所有三叉神经痛、面肌痉挛的患者均适合微血管减压手术,最常见的手术并发症包括听力减退、面部感觉减退,但随着显微外科技术的提高,在大的神经外科医疗机构这种并发症低于5%。

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