鼻小柱与鼻唇角整形详解

2019-07-30 16:55阅读:

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  鼻小柱整形:
  由于鼻部外伤或感染,导致鼻小柱出现部分或全部缺损现象,鼻翼和鼻尖可能粘连在一起。治疗时视缺损程度和是否合并鼻中隔病变来确定手术方法。
  鼻小柱过宽过短:只需要在前鼻孔内缘将新月形的过多组织切除即可。
  鼻小柱过低:常用的方法有V-Y成形法,以及局部皮瓣移植法。
  鼻小柱下垂:可以梭形切除全层中隔组织,上提鼻小柱,也可从鼻小柱边缘切除部分皮肤软组织。
  鼻小柱偏斜:鼻小柱偏斜常伴有前鼻孔鼻尖甚至鼻翼的畸形,需要综合治疗。在纠正鼻小柱的同时,还需纠正鼻尖的位置,使鼻孔对称、鼻下部平衡。
  鼻小柱内陷:鼻小柱内陷但鼻尖高度正常者,可利用鼻中隔软骨或耳甲腔软骨移植充填内陷的鼻小柱。鼻小柱内陷合并鼻尖低平者,可用自体软骨或代用品塑成L形,同时纠正上述两种畸形。鼻小柱内陷合并中隔组织紧缩者,可行鼻中隔松弛切口,上部组织向下滑行,鼻棘部分凿除,以松弛中隔下部组织,同时将鼻小柱软骨植入。也可行单纯鼻中隔矩形瓣推进,或鼻中隔全层V-Y缝合推进。
  鼻小柱缺损:可采用复合移位法、鼻唇沟皮管法、上唇皮瓣法、人中带蒂皮瓣法来修补或塑造鼻小柱。
  鼻孔成形术:
  过大的鼻孔会使人看上去不精致美观,影响一个人的外在美丽,所以有必要进行鼻孔改小手术,在鼻孔切口将鼻孔收窄,使面部五官协调,更显个人魅力。
  前鼻孔狭窄及闭锁:鼻孔狭窄和闭锁不仅影响呼吸、嗅觉和发育,而且影响整个面部的发育。鼻孔狭窄和半球闭锁除先天因素外,大多由外伤、烧伤、烫伤或感染等后天因素引起。前鼻孔狭窄或闭锁,尤其是前鼻孔瘢痕性狭窄或闭锁者,更需要进行鼻部整形。
  鼻孔大小不一:可能是先天性的,如唇腭裂患者(俗称兔唇),常伴有鼻孔大小不一。后天性鼻孔大小不一,可由疾病、外伤、烧伤、瘢痕挛缩等原因而引起。
  后鼻孔闭锁:后鼻孔闭锁很罕见,可分为先天性和后天性两大类。
  鼻唇角成形术:
  鼻唇角的标准数值应为90°~110°,若大于或小于此值,理论上都被视为不美观。鞍鼻者的鼻唇角较大、鼻长较短,形成朝天鼻,通常可以通过鞍鼻矫正手术来延长鼻的长度,改善鼻唇角。长鼻者往往鼻尖下垂,形成鹰钩鼻,鼻唇角较小,可通过鼻唇角成形术来矫正。
  利用硅胶假体的支撑作用,使鼻的长度增加来减小鼻唇角,多采用局部麻醉。特别要注意的是,鼻假体的鼻尖部向下支撑的力量不宜大,否则易导致局部穿孔。
  手术方法:
  1、在鼻唇角处充填软骨或固体硅胶,使鼻唇角增大。

  操作步骤:取鼻孔底切口,剥离前鼻棘,将预先做好的肋软骨或耳廓软骨、固体硅胶充填物植入,缝合切口。
  2、切除部分鼻翼软骨、中隔前软骨,以增大鼻唇角。
  操作步骤:沿鼻孔缘切开、剥离,也可由鼻内切口,切除过多的中隔前端软骨以及中隔侧部分鼻翼软骨内侧脚垂直部,缝合创缘。
  3、切除部分鼻翼软骨,以抬高鼻尖。
  操作步骤:在鼻孔内鼻翼软骨与侧鼻软骨交界处切开、剥离,切除部分鼻翼软骨与侧鼻软骨交界处的软骨,然后将鼻翼软骨与侧鼻软骨缝合,再缝合切口

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语音时长02:15''

郑永生北京正美医疗美容诊所

2017/07/10收听(99606)

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