下巴宽的病理基础是宽大的下颌角和肥厚的咬肌，常可通过手术对下颌角和咬肌进行调整，以缩窄较宽的下巴。
手术的入路主要有三种，即口外入路、口内入路和口内外联合入路。手术方法包括下颌角截骨、咬肌部分切除及截骨和切除肌肉同时进行等。手术后两天内最好只进食流质食物，7天即可拆线。手术后一般患者的下巴线条都会获得改善。
针对肥厚的咬肌，可行肉毒素注射治疗，肉毒素是梭状芽孢杆菌产生的一种外毒素，有8种亚型。目前临床上使用的主要是A型肉毒素，它起初被用于治疗肌力障碍、眼睑痉挛和半侧面部痉挛等，后有人发现将其注射于面部皱纹局部时，有较好的暂时除皱效果。肉毒素注射后的副作用较少，如注射部位疼痛，可能影响发音、吞咽困难等。肉毒素注射可能是替代手术改善下巴较宽的一种有效的方法，但其作用持续时间不长，复发率较高。
