突然心绞痛不久后出现肩颈疼痛且存在头部胀痛

2019-10-17 14:57阅读:

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  如果患者的描述是一种疾病导致的,那么病情描述可能存在错误,这是因为患者对部分医疗信息一知半解所致
  心绞痛是冠心病的临床表现之一,其典型症状是胸痛,但这并不代表出现胸痛就归结于心绞痛,我认为患者的症状是突发胸痛,然后出现的颈、肩、脑部疼痛不适,这种情况就比较典型了,起码在我多年的临床治疗当中,非常常见。
  患者的一系列症状,到底是因为什么?
  通过患者的描述,我判断在其颈部可能存在多个病灶,这些看似天差地别,位置不同的症状都是这些病灶所造成的!
  颈肩部不适:姿势长时间的不正确,久而久之对颈椎造成了伤害,颈肌长期缺乏收缩运动,局部血液循环减慢,新陈代谢降低,产生慢性炎症,引起肌纤维变性和肌肉痉挛、粘连,使局部的神经血管受到牵拉或压迫引起的肌肉劳损。
  脑部不适:颈部病变卡压神经,导致颈动脉痉挛收缩,大脑各区域组织无法得到充足血液灌注,脑部供血不足,发生不适。
  胸部不适:下位颈椎或胸椎病变,而交感神经会自颈、胸椎发出,从而支配心脏的正常活动,一旦途经的颈胸处发生病变,就会压迫到交感神经致使其紊乱兴奋,影响心脏活动,患者会出现一系列心脏类疾病的症状。
  对于这名患者,应该如何应对和治疗?
  如果我的猜测没有错误,那么患者的病情绝对不轻,因为患者的神经已经明显受压刺激,起码存在严重的缺血症状,而人体各脏器的正常工作都依赖于血氧能量的供应,一旦血液循环长期受阻,那么心脑血管疾病均可发生,而且心脏作为血液的中转站,如此继续可能会导致心力衰竭的发生,所以必须立即进行治疗,这是对自己生命健康的负责。
  想要进行治疗,必须找到使患者出现一切不适症状的“真正元凶”,通过患者的病情描述,我将重点放在颈椎及胸椎上,只有针对此病因进行治疗,才能从根本上解决疾病,恢复健康,颈、胸椎的治疗大家并不陌生,但这名患者的治疗方案里需要添加一些东西,由于这是一名典型的器质性病变影响神经,神经反向作用于体表的患者,我们在治疗患者器质性病灶的同时,必须立即对紊乱兴奋的神经进行一定的调节,双管齐下方可万无一失,避免后期反复发作,病痛缠身。

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肩颈疼痛如何缓解

"肩颈疼痛可以采取保守或手术的方式进行缓解,需要根据症状及原因进行确定,常见原因如下:1、外伤:外力作用可以导致骨或软组织损伤产生疼痛的情况,一般疼痛较剧烈,有明显的外伤史可以协助诊断,患者需要行X线、CT、核磁共振进行判断。一般程度较轻的损伤可以采取理疗、热敷,以及烤电、针灸等方式进行缓解,如果出现骨折可以采取手术的方式切开皮肤,显露骨折断端,将骨折进行复位内固定,来缓解疼痛症状;2、肌纤维组织炎:颈部肌肉丰富,在着凉、劳累等因素影响下可以出现肌肉无菌性炎症,导致疼痛的情况发生,一般疼痛较局限,活动时疼痛可明显加重。可以采取理疗、热敷、烤电、针灸的方式进行对症治疗,缓解疼痛症状;3、颈椎病:当颈椎间盘向一侧突出时可以刺激单侧的神经根,导致神经支配区域出现疼痛、麻木、活动受限的临床症状,行颈椎CT、核磁共振、肌电图检查可以明确诊断。程度较轻时予以理疗、热敷、烤电、针灸,以及口服活血化瘀消炎止痛类的药物,如颈痛颗粒、颈复康、甲钴胺片等缓解疼痛情况。如果保守治疗无效,可以采取手术的方式,从前侧摘除间盘解除对神经的压迫,缓解临床症状。"

语音时长01:59''

吴涛河北医科大学第三医院

2021/10/27收听(37472)

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