确诊冠心病后,还会有心脏神经官能症吗?

2019-10-17 18:35阅读:

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  当然会有这种可能!
  我们需要明白:疾病代表着身体出现异常病变,而这种病变绝对不可能相互冲突恢复,只会互相影响加重,所以我们可以得出一个结论“任何疾病都可能同时存在。”
  冠心病和心脏神经官能症!
  冠心病和心脏神经官能症是两个系统的疾病,但在现实生活中,常常被人混淆、误会,这是因为二者在症状上的高度相似,患者可能出现胸闷、胸痛、心慌、气短等症状,这些症状都与冠心病和心脏神经官能症所匹配。
  冠心病全称冠状动脉粥样硬化心脏病,是因为多种原因导致的血管堵塞,身体血运循环受到影响,无法灌注心肌组织,导致供血和消耗达不到平衡,进而出现一系列症状。
  心脏神经官能症,是因为多种导致的神经紊乱,患者身体内部没有任何器质性病变,无法被常规检查发现,神经的紊乱,会让患者的血管受到影响,发生持续性收缩,进而影响血液的流通,同时使心肌供血和消耗失衡,发生一系列症状。
  在临床上很多冠心病患者,易发心脏神经官能症!
  患者可能存在多种临床症状,这些症状或多或少会影响正常生活和工作,哪怕患者没有任何症状,但毕竟是病人,而且需要规范饮食、定期服药,这样会使患者有一定的精神负担,对于部分敏感的患者来说,这种压力并不小,长期如此会影响精神状态,发生神经紊乱,此类情况,在临床上被称之“双心”疾病。
  冠心病患者的冠脉血管内部存在斑块血栓,出现狭窄影响血液,如果神经也发生了紊乱,血管整体会痉挛收缩,进一步影响血液加重病情,心肌缺血严重。
  PS:对于此类患者的治疗,需要从两个方面进行考虑,二者可以相互诱发,也可以相互促进,必须提高警惕。

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冠心病应该如何确诊

"冠心病的确诊方法有很多,假如要更加精确做出诊断,通常需要做冠状动脉的CT,或者冠状动脉造影,甚至要用血管内的影像方法。比如血管内超声、光学断层相干性成像、FFR检测。除了CTA之外,其他的检查都是有创性的检查。所谓有创就是要插管,要从脑动脉或者腿上的股动脉插一根管到冠状动脉,然后做一些相关的检查,这个是有创性的。它虽然准确性比较高,但毕竟是有创性的检查,费用也比较高。相对简单易行倒是冠状动脉的CT成像,但是CT成像也有问题。第一,要打很多造影剂,对肾功能有影响。第二,CT的扫描也有一定的放射性影响,在一部分病人,比如年纪大或者肾功能不全的病人,冠状动脉容易出现钙化的情况,一旦出现冠状动脉钙化的时候,CT就不太准确,受到干扰会比较大。还有一种情况就是病人心率不太整齐,可能有早搏,其它的心律失常。假如心率不太稳定,做CT成像的质量也会受到明显的影响。所以对冠心病病人,第一要明确地诊断,第二假如的确有问题,需不需要进一步去治疗。是选择药物治疗,还是用支架的治疗,还是外科搭桥的治疗,都需要腔内的影像学。比如血管内超声,直接把超声探头送到冠状动脉。还有做FFR就是血流储备分数,对病变进一步的功能评估,才决定下一步的治疗,是更加精细化的一个诊断方式。"

语音时长02:41''

李军珠海市人民医院

2018/05/16收听(64623)

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