得了冠心病需要注意什么,还能治好吗?

2019-10-22 13:19阅读:

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  我曾经不止一次说过“冠心病与其他疾病不同,虽然同样需要注意饮食,但并没有什么绝对的禁忌,重要是饮食原则”,也就是注意下“高盐、高脂、高糖食物的摄入量,而非完全不能食用”。
  冠心病患者需要注意哪些?
  一、药物
  这是冠心病患者最关心和熟悉的话题,作为一种慢性疾病,患者常被叮嘱需要长期服药,这些药物多为长效制剂,并不存在所谓的耐药性的问题,所以不要随随便便的停药,否则可能出现危险,这个服药与否跟有无症状没有直接联系。
  药物除了每天定量服用外,还需要定时服用,像一日三餐吃饭一样,养成一种习惯,提高服药依从性。
  在服药期间,需要小心所服药物的副作用,比如最常见的阿司匹林,它的副作用是出血,也就是说近期需要手术或患有胃溃疡、脑出血等疾病的患者不能服用,一旦出现便血、牙龈出血等症状时,也需要及时排查原因,以便在医师指导下停药、换药。
  二、饮食
  就像我开文所说,饮食是冠心病患者必须注意的重点,除了在饮食选择上,需要按照总摄入量(盐、脂肪、糖分等)来选择外,还需要戒烟戒酒,这两种“饮食爱好”,是高危致病因素。
  平时在吃饭时,患者需要控制自身的欲望,哪怕饥肠辘辘,也需要缓慢匀速进食,当达到七、八分饱时停止就餐,否则会加重心脏负担,发生危险。
  都知道冠心病高发季节是冬天,但实际上,夏天气温较高时,同样是冠心病患者的多发期,在炎热的天气里,人们都向往着清凉,患者血管由于高温处于扩张状态,一旦突然进食过凉的食物或饮料,胃肠道会受到刺激,引起血管急速痉挛收缩,让血管内的压强增加,血压升高,突发心绞痛、心梗等事件。
  三、支架
  作为手术的一种,支架手术与其他手术相比,存在很大的不同,它的诞生目的并不是以致病为第一任务,更多的是一种急救措施,主要用于冠脉狭窄较高患者的急救进程中。
  是否需要支架,在临床上是有标准的:需要达到75%狭窄,存在明显的临床症状,有心肌缺血的客观事实,否则不建议进行支架手术。
  支架后,不管是否有症状,都不能停药,不仅不能减少药物,还需要加服氯吡格雷,与阿司匹林进行双联抗血小板治疗一年。
  支架后,不仅服药不能停,饮食、生活习惯同样不能放任,因为支架并没有解决根本问题,随着时间的推移,依然可能二次、三次支架,我们所服用的药物和规范的饮食生活习惯,为的是延缓病情发展速度。
  冠心病患者还能治好吗?
  
从整体来看,冠心病既然被称为慢性疾病,那么只能控制,不能恢复!
  从局部来看,部分冠心病患者通过解除致病诱因,完全可以恢复正常生活!
  我们常说对因治疗,病因的不同造成了治疗方案不同,所以这是基于诱发病因不同,而出现的两种治疗方向:
  整体:饮食、高龄、三高、遗传、烟酒、肥胖都是冠心病的形成原因,这些因素造成了血管的粥样硬化、血管内脂质的沉积,进而出现的斑块血栓,当血管的通行空间变小,其中通行的血液流速和流量就会减少,心肌组织缺乏足够的血氧灌注,供给和消耗失衡,就会发生心绞痛、心肌梗死等事件,由于斑块沉积在血管壁下,很难进行清除,所以也就造成了冠心病的难以治愈,只能通过支架进行人工撑开或搭桥的另辟捷径,但依然会继续恶化,所以只能控制不能恢复。
  局部:基于身体各部位的联系,我们发现一个系统的关联,当患者因为日常的行为习惯导致脊柱发生病变,就会影响到周边的神经系统,而神经贯穿着我们的全身各处,脊柱病变的位置不同,影响到的神经也就不同,所能造成的后果天差地别,而交感神经从脑干这个起始点开始出发后,途中会经过脊髓、颈部神经节、胸部神经节,最后到达心脏神经从进而支配心脏,而我们的血管也会受到神经的直接支配,当患者的颈胸椎发生突出持续压迫神经,使其兴奋紊乱,造成的后果就是相应血管发生痉挛性收缩,这种情况是血管的整体收缩变小,而非斑块造成的内部体积变小,虽然同样会造成心肌缺血的事实,但治疗难度和方法是完全不同的,对于此类患者来说,只要及时去除病灶,调控神经完全可以恢复正常。
  对因治疗中的病因查找非常重要,哪怕治疗措施做到尽善尽美,方向错误依然属于无效治疗。

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