脾大如果不进行治疗，一般不会自己恢复。引起脾大的常见原因包括肝炎、肝硬化、粟粒型肺结核、伤寒、白血病、心力衰竭等，这些疾病一般都不会自己痊愈，因此脾大不会自己恢复。
脾是人体重要的淋巴器官，能贮存血液，产生淋巴细胞，并过滤血液中病菌、抗原、异物、原虫等，起到免疫功能。比如乙肝时病毒刺激脾脏，就会导致脾脏充血而肿大；肝硬化或心力衰竭时，人体血液循环不顺畅，脾静脉压力增高，就会导致脾大、脾功能亢进。如果是早期肝硬化或急性肝炎患者，经过治疗脾大有可能恢复正常，但晚期肝硬化或慢性肝炎患者，即使经过治疗，脾大也很难完全恢复正常。所以脾大不治疗不会自己恢复。
建议患者出现脾大的情况后，及时去医院相应科室进行治疗，如消化科、血液科等。而且患者日常生活中也要注意，不能再抽烟、喝酒，也要避免太过剧烈的运动。
