肠息肉严重吗-有来医生

谷阔
副主任医师

哈尔滨市第一医院

消化内科

肠息肉严重吗

2020-01-16 14:05阅读：

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　　绝大多数肠息肉都是良性病变，一般情况下并不严重，但如果肠息肉体积较大（＞2cm）或者病理性质为腺瘤性息肉和绒毛膜性息肉，则恶变率比较高。

　　引起肠道息肉的原因较多，比如感染因素、遗传因素、生活饮食习惯等原因。通常情况下，患者多无明显自觉症状，往往在出现反复腹痛、肠道出血、肠套叠，或者做肠镜检查时才会被发现。对于体积较小的息肉（＜2cm）可以定期检查，如果数量较多，或者为腺瘤性息肉和绒毛膜性息肉，需要在内镜下进行手术切除，防止恶变。

　　患者日常养成良好的生活习惯，戒烟限酒，不吃过热、过冷、辛辣刺激性食物，注意饮食卫生。

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肠息肉严重吗

"肠息肉有增生性的慢性炎性息肉、绒毛状管状腺瘤性息肉以及侧向发育型息肉，前两者都是良性病变，但是在绒毛状管状腺瘤或者是增生性息肉的基础之上，随着时间延长，一般3-5年或者10余年，在本身的息肉基础之上，在息肉的顶端容易发生转移或者是恶变的情况。这种情况是恶性的一些表现，也就是管状腺瘤三级或四级的表现。需要注意的是，在诊断息肉明确的前提下，应尽早给予肠镜下息肉切除，是预防和再次发生肠癌或者是其他疾病的首要解决方法。在发现息肉之后，尽可能要在一年左右复查肠镜，进一步排除其他的再发性息肉的可能。"

语音时长01:17''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/15收听(63267)

01:50

肠息肉严重吗

肠息肉不一定严重，其严重性需根据病理活组织检查及结肠镜下描述的个数、大小及形态决定。若病理诊断...

聂里红│北京中医药大学东直门医院

2021/07/06播放(76320)

什么是肠息肉

"肠息肉是一种肠道内的良性增殖性病变，肠息肉可以分为炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉，腺瘤性息肉可以癌变，炎性息肉和增生息肉往往不癌变，腺瘤性息肉又可以分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、绒毛管状腺瘤，其中绒毛状腺瘤癌变率较高，管状腺瘤癌变率较低，绒毛管状腺瘤介于两者之间。出现结肠息肉应当在内镜下进行处理，通过取活检可以明确息肉的性质，对于较大的息肉应当进行内镜下黏膜切除术以及内镜下黏膜剥除术进行处理，40岁以上的人，应当定期进行结肠镜检查，以发现早期的结肠息肉，避免息肉癌变。"

语音时长01:22''

彭涛│北京大学人民医院

2020/04/19收听(35865)

肠息肉是怎么形成的

结肠息肉的形成原因有很多种，大致可分为先天因素和后天环境因素。在先天因素中大多是由于基因突变、基因变异或者某些先天遗传的原因，少部分是由于病毒感染导致的，也会导致某些基因的改变而产生息肉。后天环境因素大多是不健康饮食、肠道的慢性炎症反应导致，这是息肉形成的基础，长期高油、高脂、高蛋白、低纤维素的饮食会促进肠息肉的产生。如果经常抽烟、饮酒、辛辣和刺激性、烧烤食物等不健康饮食长期刺激肠道黏膜，都是形成肠息肉的诱因，随着年龄的增长肠息肉发生的几率也在增高，癌变的几率也再增高。有些腺瘤型息肉是可以癌变的，定期检查结肠镜是很有必要的，可以早发现、早治疗。

语音时长01:24''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/04/29收听(83011)

什么是肠息肉

"肠息肉是指肠黏膜表面突出生长的异常组织，在没有确定病理性质之前，我们统称为息肉。息肉的发生随年龄的增加而逐渐增多，男性更为多见，以结肠和直肠息肉为最多，小肠息肉相对较少。息肉主要分为炎症性和肿瘤性两种，炎症息肉在炎症控制以后可以部分自行消失，而腺瘤性息肉为实体肿物，一般不会自行消失，并且有一定的恶变倾向。检出息肉和确定其病变性质的最有效办法，便是进行定期的结肠镜检查，尤其是对高危病人，如年龄45岁以上，尤其是家族中有肠癌、胃癌等消化道肿瘤病史的患者，定期的胃镜、肠镜检查对发现肠道息肉，以及及早的治疗是非常重要的。"

语音时长01:28''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/07/03收听(50791)

什么是肠息肉

"肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织。它不是一个病理诊断，它是一类疾病，包括有很多类型的异常生长的组织，可以是腺瘤、可以是增生性息肉、可以是锯齿状息肉。根据不同病理的分型，它的预后也是不一样的。增生性息肉通常是良性的，而腺瘤性息肉特别是乳头状瘤息肉，它的恶性程度就比较高，非常容易发展为结肠癌。所以做肠镜的时候，发现息肉最好建议患者能够把息肉能够取掉，来预防结肠癌的发生。"

语音时长00:50''

单晶│成都市第三人民医院

2018/06/27收听(37910)

什么是肠息肉？

"息肉就是人体上多长出来的一块肉。如果长在肠道上面，我们把它叫做肠息肉。肠息肉大致分为两类，一类是由于人体的炎性反应引起来的一种增生，我们把它叫炎性息肉。还有一种叫真性息肉，或者叫腺瘤性息肉，或者就是腺瘤。它实际上是一个非常小的肿瘤，刚开始的时候是非常小的，是由人体的腺体上生发出来的。随着时间的延长会慢慢的长大。刚开始的时候我们把它叫小息肉，越长越大了可能就长成了一个腺瘤。随着时间的延长，5-10年以后就会变成肠道的癌症。所以说同样都叫肠息肉，实际上性质和转归都是不一样的。炎性的息肉做肠镜的时候发现有一些息肉，这一次看到它在那里，第二次看它的时候它就没了，炎症消退了，息肉也就没有了。但是如果真正是腺瘤性的息肉或者是腺瘤的话，那做一次就看它大一次，最后会变成一个非常不好的东西。所以我们还是要在非常早期的时候就把息肉切掉。结直肠肿瘤的治疗原则是越早治疗就越好，而且息肉变成癌症的过程可能要5-10年的时间，给了我们很多的机会，在早期就把它切除掉。这样我们就能够跟正常人一样的生活。这是在各个医疗，医院和诊断的实践中得到充分证明了，结直肠肿瘤是一个非常适合进行早期筛查的肿瘤，就是因为它从息肉变成真正的癌症需要很长的时间，所以我们不能把结直肠的息肉等闲视之，还要尽早地观察它、消灭它。"

语音时长02:28''

张宇星│武汉市第八医院

2018/01/24收听(10359)

01:33

什么是肠息肉

肠息肉指肠黏膜的异常隆起，肠息肉在没有明确病理诊断之前，我们把良性恶性疾病隆起统称为肠息肉。肠...

张寿儒│重庆市肿瘤医院

2018/11/29播放(76731)

肠息肉是怎么引起的

"肠息肉目前的研究，还没有发现具体是什么机制引起来的，主要跟患者的遗传基因还有身体素质情况，还有饮食习惯有关系，像家族性息肉病，跟家族遗传有直接关系，也不是所有的息肉，年龄大了都会长，也不是所有的息肉，年龄小就不长。有的人70、80岁做肠镜，肠道里边干干净净，一个息肉也没有，也有的20来岁做肠镜检查，肠道里边就有息肉，还有很多息肉。还有10几岁的（有息肉），纯粹是遗传性的。"

语音时长01:22''

陈升发│解放军总医院第七医学中心

2019/06/02收听(63235)

肠息肉是怎么引起的

"肠息肉是肠道常见的一种良性疾病，其主要是在相关的因素下引起肠道黏膜上皮的腺瘤样增生所引起。发生的原因主要有以下几个方面：一、饮食性因素，长期或大量食入辛辣、刺激、高油、高糖，以及油炸、烧烤类食品会使得肠道黏膜受到的刺激较为频繁和较为剧烈，导致肠道黏膜上皮的糜烂和溃疡，从而使肠息肉的发生。二、遗传因素，如家族中有肠息肉的患者，其亲代和子代肠息肉的发病率也相应的提高，有资料表明其比例在10%左右。三、肠道的慢性炎症和大便的刺激，在便秘时大便在肠道内停留时间过长以及肠道炎性疾病，如克隆氏病、溃疡性结肠炎等也可导致肠道黏膜糜烂、溃疡，从而导致肠道腺瘤发生。"

语音时长01:30''

张震│安徽医科大学第一附属医院

2020/03/26收听(50927)

肠息肉是怎么引起的

肠道息肉是怎么引起的？第一、饮食因素。饮食因素与肠息肉的形成有一定关系，辛辣刺激的食物或腌制品食物、有毒食品等，特别是细菌和胆酸相互作用，可能是腺瘤性息肉形成的基础。第二、遗传因素，一般认为息肉形成与基因突变或遗传因素有密切关系。从目前研究情况表明，突变基因可以由父母遗传给子女，在遗传机会上男女是均等的，没有性别的差异。第三、炎症刺激。肠黏膜长期被炎症刺激，可引起肠黏膜的息肉生成。这是由于肠黏膜的炎症充血水肿，糜烂溃疡愈合之后，导致瘢痕逐渐收缩，形成息肉状，又由于慢性炎症刺激致腺体阻塞，粘液潴留的发病。第四、就是粪便异物刺激或机械性损伤，粪便粗扎或异物长期刺激肠黏膜上皮，以及其他原因造成直肠黏膜损伤，使细胞出现异型增生，形成息肉。

语音时长01:25''

许吉成│哈尔滨市第一医院

2018/04/21收听(30782)

肠息肉是怎么形成的？

"目前来讲，肠息肉到底它是怎么形成的，研究得并不是非常透彻，所以肠道息肉的病因目前来讲并不是非常明确。但是从我们临床经验来看，息肉的发病率比前些年是越来越高了，所以我们考虑是不是跟人的饮食结构的改善（我们现在肉食越来越多）有一定的关系，但是这只是一个推测，也没有一个明确的证据。有一些地区的人到我们这来就诊，肠息肉发病率比较高，比方说内蒙古地区，内蒙地区我们就发现他好像是吃青菜类的比较少，那个地方青菜少见，大部分是吃肉，所以考虑可能跟肉食类增多会有一定的关系，但是是不是真有关系，可能还要进一步去验证。"

语音时长01:04''

牟方宏│航天中心医院

2017/11/28收听(97880)

肠息肉是怎么引起的

"肠息肉发生的病因不是十分明确，通常与慢性刺激和遗传因素有关，具体如下：1、慢性刺激：包括饮食刺激、机械刺激和炎症刺激。2、遗传因素：息肉形成与基因突变和遗传因素密切相关，有研究表明，基因突变可以由父母传给后代子女。肠息肉是指肠黏膜表面生长出来的突起的乳头状组织，往往没有临床症状，个别患者表现为腹部不适、腹胀，少数患者有腹泻，严重者因糜烂或溃疡可能会发生消化道出血。总之，息肉在内镜下发现后，应根据病理类型行内镜下治疗，并定期复检内镜，及时发现新发病灶。日常生活中要避免生冷、辛辣等刺激性食物，避免酒精、咖啡、浓茶等不良刺激，避免暴饮暴食，保证充足的睡眠，适当运动，促进病情恢复。"

语音时长01:32''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/07收听(23732)

什么是肠息肉？

"结肠息肉顾名思义，是在黏膜层长出来的带蒂的一种肿物。一般来说，如果谈肠息肉，还是属于带蒂的、表面是光滑的，是圆的或椭圆的，还是良性的肿物。它是怎么形成的？往往都是由于长期的慢性结肠炎症刺激下，长的赘生物。少量的也可能癌变，而且还有一部分病人是因为长期便秘，自己擅自吃比如排毒养颜胶囊、碧生源常润茶这些含有番泻叶和大黄类的泻物，会引起结肠黑变病，结肠黑变病将来的危害就是可能肚子里边长肠息肉。有些病人是没有症状的，有些病人会觉得有轻微的腹痛和腹泻，应该及时的做电子肠镜。光摘掉也不行，同时还得配合吃中药调理慢性结肠炎，这样才能除根。\r"

语音时长01:22''

白邈│北京中医药大学东直门医院

2017/06/29收听(56974)

01:29

什么是肠息肉

肠息肉是指结肠黏膜表面突出的赘生物。分为炎症性、增生性和腺瘤性三种，其中腺瘤性肠息肉临床上更为...

张书信│北京中医药大学东直门医院

2017/04/27播放(94658)

什么是肠息肉？

"肠息肉是一类从肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变的临床诊断，从病理上可以分为第一、腺瘤性息肉，包括有管状腺瘤性息肉、绒毛状腺瘤性息肉以及管状绒毛状腺瘤性息肉。第二个类型是炎性息肉，黏膜炎性增生或者血吸虫软线以及阳性淋巴样息肉。第三、错构瘤性的息肉，幼年性息肉及色素沉着息肉综合征就属于这一类。其他的种类包括黏膜肥大、赘生物。多发性腺瘤如果数目大于一百颗就叫做腺瘤病。"

语音时长01:08''

曾剑锋│福建医科大学附属第二医院

2017/11/21收听(63224)

01:24

肠息肉是怎么引起的

引起肠息肉的原因较复杂，有遗传性的、炎症性的、感染性的和饮食的因素。遗传因素，遗传性息肉病是常...

王瑞华│南方医科大学深圳医院

2018/09/12播放(75071)

肠息肉是如何产生的

"肠道息肉是常见发生于肠道的良性病变，也是隆起性病变，发生原因由炎性刺激所导致的，另外就是有明显的家族遗传倾向。反复的炎症感染或者特异性的感染，也会导致息肉的产生，常见的是肠道炎症性疾病，如克罗恩病、溃疡性结肠炎。另外，肠道结核也会导致局部黏膜的增生，形成息肉；另外就是腺瘤性息肉。多发的肠道息肉有明显的家族遗传倾向，考虑和基因突变相关。肠道息肉的病人也会有明显的腹胀，甚至有排便带血、恶心、呕吐，而严重的多发的肠道息肉，很容易诱发肠梗阻的发生，必要的情况下还需要进一步选择手术治疗，对于单发在肠道息肉，也可以选择应用肠镜下进行电切手术。"

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/08/02收听(24318)

肠息肉是怎么形成的

"肠息肉的形成可能与炎症刺激、遗传因素，饮食有一定的关系。肠息肉的形成最多的因素就是炎症的刺激，受到慢性长期的慢性炎症的刺激，使得肠部分表面的黏膜受刺激形成慢性增生，长期的增生以后会导致肠息肉形成。此外，肠息肉形成还可能与遗传因素有关，如果患者的父母有过肠息肉的病史，或父母本身就是肠息肉的高发人群，其子女相应的出现肠息肉的概率就会增加很多。肠息肉的形成可能与饮食因素有关，比如患者喜欢吃辛辣刺激性食物，比如喜欢吃辣火锅、辣椒、大蒜等，可能会刺激到肠黏膜，肠黏膜的刺激以后，可能会出现机械性损伤，长此以往会形成肠息肉。此外，长期吃比较油腻、油炸的食物等都会引起肠息肉形成。"

语音时长01:32''

陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/06/24收听(14734)

什么是肠息肉？

肠息肉就是在结肠里边黏膜上面长的一些赘生物，什么叫息呢，就是多出来的东西，跟我们说存款有利息一样，本金要多出来，一定是黏膜上的，如果不是黏膜上的赘生物就不能叫息肉。它的息肉来源有很多种情况，一种是炎症性的，还有增生性的，但更多见的是一种腺瘤性的，腺瘤性的它就有一定的恶变的倾向。当然恶变的程度根据它里边组织的情况，比如说绒毛状的组织多，恶变率就高，管状组织多，就接近于正常组织，它恶变的机会就是相对少一些。现在有一些新型的一些息肉，比如说它是一些侧方生长的，或者一些锯齿状的息肉，恶变率就比较高，所以应当引起我们重视。

语音时长01:11''

张书信│北京中医药大学东直门医院

2017/06/20收听(37988)

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