小孩牙龈出血通常不考虑为白血病的前兆。白血病早期会有出血症状，部分患者可能会出现皮肤黏膜出血点、瘀斑，但是往往没有明显牙龈出血的情况。

　　小孩牙龈出血多考虑是牙龈发生炎症或者出现牙周病变所致，触碰牙龈时可以出现牙龈出血。幼儿牙龈较娇嫩，如果刷牙姿势不正确，也会发生这种状况。当血小板减少时，也可以出现牙龈出血，但引起血小板减少的原因较多，白血病仅为其中比较少见且严重的一种，且白血病会同时伴随其他较明显的身体不适，如贫血、发热、肝脾肿大等。此外，免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血等均可以导致血小板减少引起牙龈出血。

　　当幼儿出现牙龈出血时，需及时至牙科或血液科就诊，通过血常规等检查明确病因，并进行相应治疗。