牙周炎和牙龈炎是怎么回事？-有来医生

石光
副主任医师

邯郸市中心医院

口腔科

牙周炎和牙龈炎是怎么回事？

2020-02-24 11:38阅读：

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　　牙周炎和牙龈炎是牙周最为常见的两种疾病。这两种疾病既有联系又有区别，一般来说牙龈炎是牙周炎的早期阶段，常规先出现的是牙龈炎，牙龈炎逐渐发展，一旦形成附着丧失，就形成了牙周炎。
　　从另1个方面来说牙龈炎一旦发现，及时治疗和处理，它的不良反应是可逆的。但是牙周炎一旦开始，它的症状是不可逆的。
　　牙龈炎的典型症状就是牙龈的肿胀红肿以及出血，它的出血常表现为刺激下的出血，但是牙龈炎经过一段时间的治疗后，一般可以恢复到正常的牙龈形态，而且不会留明显的后遗症。
　　一旦出现了牙周炎，意味着出现了牙龈的退缩，牙槽骨的吸收，最后有可能会导致牙齿的松动和脱落。我们针对于牙周炎的治疗一般都是控制，使其不再继续发展，但是很难让牙周再次长出新的牙龈。

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"牙龈炎主要是指在牙龈边缘发生的炎症，并不会形成牙齿牙周的附着丧失，不会形成牙周袋。当形成牙龈炎的时候，主要的治疗办法就是洗牙，可以将牙齿周围的牙结石清理掉炎症，慢慢的会恢复正常。如果发生牙周炎了，就需要进行下一步的牙周系统治疗，除了洗牙之外，还要进行龈下刮治术、根面平整术，两者主要是将龈下的牙结石清理干净。在此之后，如果还有比较深的牙周袋、牙周出血、牙周溢脓，需要进行牙周手术，一般采取牙周翻瓣术，将牙周袋彻底清除，同时需要在牙周袋内上一些药物，比如米诺环素。一般在牙周手术之后，每隔一、两个月需要定期复诊，如果个别的地方又出现炎症，需要及时进行治疗。"

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牙龈炎牙周炎的区别

"牙龈炎与牙周炎始发的因素都是由细菌引起，两者的不同主要在以下的方面：1、牙龈炎炎症只涉及到牙龈组织，出现牙龈组织的红肿、脆弱、流血，但是并不会出现牙周组织的破坏。2、发生牙周炎的时候，除了牙龈表现有炎症之外，还会发现有很大的牙周组织的破坏。可以出现牙周袋，牙周袋内会有牙结石，严重的会形成牙周溢脓。随着时间的延长和牙槽骨慢慢的吸收，出现牙齿、牙根外漏和牙齿松动、敏感，最终会导致牙齿脱落。2、治疗起来牙龈炎主要龈上洁治术，而牙周炎除了最基本的龈上洁治术之外，还要进行龈下刮治术、根面平整术以及牙周袋的牙周手术，并且会在后期进行定期的复诊。3、两者预后也不同。牙龈炎治愈之后，牙齿周围组织恢复正常。牙周炎治愈之后很有可能会形成牙龈附着的丧失，出现牙根暴露，并且有可能会使牙齿发生松动。"

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牙龈炎和牙周炎的区别

"牙龈炎和牙周炎都属于牙周组织疾病，在牙周组织疾病当中都是常见病和多发病，有共同的症状比如牙龈充血、出血、牙结石。但是牙周炎有牙龈炎没有的症状，牙齿松动是牙龈炎不具备的。在检查时可以发现牙周炎有牙周袋，如果拍牙片还可发现牙周炎有牙槽骨的吸收。牙周袋的形成和牙槽骨的吸收，是牙周炎最具有特征性的特征。"

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"牙周炎和牙龈炎主要的区别就是累及的范围不一样。牙龈的炎症主要是在牙龈上的，而牙周炎就累及到了牙槽骨、牙周膜，专业的叫做有没有附着丧失，有没有牙周袋形成。牙龈附着在牙齿上，附着的高度本来是能附着到一定的高度，现在因为牙周的炎症导致它附着不到那个位置了，牙龈退缩了，退缩的范围比较大，超过了正常的范围，就把它叫做牙周炎，主要的就是看有没有牙周袋形成。"

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"牙龈炎是牙周炎的初期表现，牙龈炎和牙周炎都是牙菌斑、牙结石刺激引起的，所以治疗牙龈炎、牙周炎，必须去除病因。用洁治术清除牙结石，控制牙菌斑，并去除一切造成菌斑滞留和刺激牙龈的因素。一般一周左右牙龈炎可以治愈，但是如果发展成牙周炎，情况就比较复杂，可能有牙周袋形成、牙龈萎缩等症状。可以采用局部上药消炎，严重时需要口服罗红霉素配合甲硝唑。牙周炎应该去正规医院及时治疗，以免延误病情。"

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"牙周炎、牙龈炎的症状，主要表现为牙龈的红肿、疼痛以及探诊出血，或者咬硬物时会牙龈出血。其中牙龈炎主要是以上症状，而牙周炎除了以上症状之外，还会表现为牙周袋的形成，X线片上会表现出牙槽骨的吸收。如果是中晚期的牙周炎，还会有牙齿的松动、牙齿的移位。因此牙周炎一般都是牙龈炎继续发展而来的，如果只是单纯的牙龈炎，经过简单的洗牙，可以明显的改善牙龈出血的症状，而且牙龈一般都能恢复。如果已经发展成为牙周炎，很难能够完全根治，只能通过牙周的治疗，控制牙周炎的进一步发展。"

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"牙周炎和牙龈炎的区别主要从几个方面论述，牙周炎主要是牙龈炎变严重后引起的慢性、破坏性、不可逆性的改变，牙周炎一般是慢性，牙龈炎多半是急性，也有慢性：第一、从症状方面，牙龈炎急性偏多，因此牙龈炎的疼痛症状较为明显，而牙周炎的疼痛症状相对不剧烈。第二、对于牙龈出血的方面，牙龈炎的牙龈出血多半急，而且量稍大，而牙周炎的牙龈出血，轻度牙周炎牙龈出血并不是非常严重，但是重度牙周炎还是比较多，但不是急性。第三、牙周炎的牙齿多半会出现松动，而牙龈炎的牙齿松动并不多见，另外牙龈炎较牙周炎容易恢复，牙龈炎主要是通过局部冲洗上药，可以很快愈合，而牙周炎是慢性破坏性疾病，伴有牙槽骨的吸收，因此愈合的可能性不大。因此牙龈炎和牙周炎有很大区别，要进行鉴别，清楚的诊断。"

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"牙龈炎是牙周炎的初期表现。牙龈炎症状很单一，只是牙龈肿痛、刷牙出血，虽然也是由于细菌侵害引起的炎症，但没有形成软硬组织的严重破坏，如果及时治疗，仅仅属于牙龈炎，并且可以治好，恢复成健康的牙龈和牙齿。但如果不治疗或延误治疗，牙龈炎变成牙周炎，从牙龈炎的牙龈肿痛发展成牙周袋，再发展成牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙齿松动，这种炎症已经破坏了整个牙周组织，并且成为不可逆的病变，不可能恢复到健康时的状态，但是可以通过治疗使牙周炎的症状得到控制。"

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牙龈炎和牙周炎的区别

"牙龈炎和牙周炎是牙周最常见的两种疾病，一般相对较轻的是牙龈炎，较重往进一步发展则是牙周炎。这两种疾病都是由于牙周的菌斑以及结石，长期存积口腔卫生不良而引起的，而牙龈炎不会引起牙龈退缩，牙龈炎的典型表现就是牙龈的红肿、松脆以及出血，它的出血表现为刷牙出血和咬硬物出血，这种刺激下的出血。牙龈炎一旦经过治疗是可以完全恢复正常的，也就是牙龈炎是可逆的。而牙周炎则是出现不可逆的病变，一般指的是牙龈退缩、牙槽骨吸收，最后导致全口牙齿的松动以及脱落，所以简单来说，牙龈炎是牙周炎的前驱的一个状态。"

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