肠绞痛一般发生在几个月

2020-04-16 14:43阅读：

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　　肠绞痛多发生3个月以内的婴儿。

　　肠绞痛患儿主要表现为阵发性的大声哭闹、哭的时候婴儿面部发红，口周苍白，腹部胀而紧张，双腿向上蜷起，双足发凉，双手紧握，抱起或者喂奶均不能缓解，最终以哭得力竭、排气或排便而停止。通常是由于3个月以内的婴儿消化道发育尚未完整以及免疫力较弱而引起的。当婴儿吃奶时，空气随着吸吮进入婴儿的胃肠道内刺激肠道而出现肠绞痛；或喂奶过饱，导致胃肠道过度扩张而引起肠绞痛；有对牛奶过敏的婴儿也会出现肠绞痛；另外，一些先天性心脏病、早产儿等婴儿容易出现激惹，也会引起肠绞痛的发生。当婴儿的月龄逐渐增大，胃肠道的发育逐渐完善，免疫力逐渐增强或一些器质性病变治愈后肠绞痛则会慢慢消失。

　　因此，若婴儿存在肠绞痛，如果出现发热、呕吐以及便血等情况，应当立即到医院就诊。

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婴儿肠绞痛多在2-4周开始出现，六周左右达高峰，有的宝宝三个月就消失，大多数宝宝四个月左右消失，而有的宝宝要持续到六个月。患肠绞痛的宝宝在肠绞痛发作时会不停哭闹，不管用什么办法都哄不好，常常还会尖叫，两腿乱踢、乱蹬，腹部会因为胀气而变大、鼓起，直到哭累了或者是排气、排便后才停止。一天中可能会出现一次或者多次，但在傍晚时加重，所以肠绞痛又叫黄昏闹。宝宝在肠绞痛发作时，家长可采取腹部热敷，轻轻的顺时针给宝宝按摩腹部或者飞机抱的方式，可以缓解宝宝腹部疼痛的症状。

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邹丽萍│长春市中医院

2020/10/19收听(48421)

肠绞痛一般发生在几个月

"对于孩子肠绞痛一般发生在几个月之内，实际上每个孩子不太一样，肠绞痛一般在孩子生后2-4周后才开始出现，大部分孩子最迟不会超过生后五个月，肠绞痛表现就会有所好转。所以实际上对肠绞痛的发生时间每个孩子可能是不同的，对肠绞痛的诱因来说，实际上现在还不太明确，很多原因都可能会相应的导致，包括父母情绪的影响，孩子自身比如乳糖不耐受或者过敏等，包括肠道发育不健全等，这些原因都可能会导致孩子出现肠绞痛的表现。肠绞痛孩子的表现，一般在临床上会有比较剧烈的哭闹，持续时间会比较长，每天的持续时间要在三个小时以上，并且在一周之内要至少有三天以上发生持续剧烈哭闹，有些孩子持续时间相对来说比较固定，常发生在傍晚的时候。所以如果孩子在生后2-4周，并且在生后五个月之内，那大概在这3-4个月之内会出现比较剧烈的哭闹，无法安抚，这个就要考虑孩子有肠绞痛的问题了，可以根据孩子其他的伴随表现来帮助判断是不是可能的诱因。另外目前对肠绞痛来说并没有特别好的治疗方式，包括药物都没有太大的作用，大部分可以通过调整奶品，包括适当的安抚等来做处理，家长不用特别焦虑，实际上也可以算是一种相对比较生理的状态，所以大部分孩子是慢慢会自行恢复，必要的时候可以根据孩子的表现，请医生来帮助判断做一些相应的处理，来适量安抚孩子。"

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张晓蕊│北京大学人民医院

2020/04/03收听(55942)

肠绞痛发生在几个月

"宝宝肠绞痛一般发生在三个月之前，有的孩子可能在六个月左右才能好转。肠绞痛多发生在1-2个月的宝宝，孩子表现为夜间哭闹，尤其是晚上临睡的时候可以持续数个小时不能安抚，孩子其他时间精神状态好，吃、喝、玩都不受影响，体重增长满意这种情况大部分是肠绞痛。肠绞痛与宝宝肠道蠕动比较快，吃奶的时候吞咽下空气引起的腹胀等有关系，另外肠绞痛也可以发生在乳糖不耐受的宝宝，或者是牛奶蛋白过敏的宝宝，要观察孩子的伴随症状，如果有乳糖不耐受的情况，可以给宝宝吃乳糖酶，如果是牛奶蛋白过敏，可以考虑给予特殊配方奶粉治疗。经过治疗宝宝的肠绞痛会有好转，一般宝宝三个月以后会明显好转，有一部分可能会持续到六个月。"

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张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

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婴儿肠绞痛一般发生在几个月

"一般幼儿肠绞痛发生在3个月之内，也有的孩子可能会在更大一些的时候出现。多数孩子可能因肠部的阵发性绞痛出现持续性或阵发性的哭闹，当哭闹时孩子面色会逐渐变红、口周苍白、腹部胀满且紧张。一般会表现双腿向上蜷起，双手、双足会发凉，哄抱都可能不能缓解。通过排气或排便之后，哭闹会缓解，称为婴儿的肠绞痛。这种情况是因为肠道的肠壁出现平滑肌阵发性的收缩，与腹腔胀气相关。是比较常见的腹部疼痛的原因，经常发生在夜间。孩子可能会因为如牛奶过敏或喂得过饱以后引起的胃肠痉挛，或因吃奶时、哭闹时吞入大量空气，气体随着胃肠的蠕动进入肠腔，造成腹痛的情况。家长可将患儿竖起头部放到肩上，轻轻拍背，把过多的气体排出。同时可轻轻地按摩或用热水袋放置在孩子的腹部，这样可对痉挛有一些缓解作用。如果哭闹较厉害，可到医院进行相关检查，不要影响孩子的治疗时间。"

语音时长01:58''

王志新│中日友好医院

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"宝宝肠绞痛多发生在三个月以下的小婴儿，由于喂养不当、食物过敏及中枢神经系统发育不完善，被认为是与本病有关的因素。局部肠道痉挛，致使发生急性排气障碍，是发生绞痛的病理基础。其主要特点为多数新生儿第三周起病，三个月后自愈，男、女没有明显的差别。典型者阵发性的剧烈的啼哭，入夜下午六点开始，剧烈的啼哭，当时面部潮红、口唇苍白、腹部紧张、双下肢屈曲、脚发凉、双手握拳，持续约五分钟左右，乏力入睡，但不久再次发作，如此反复可持续四个小时，轻者晚间表现烦躁不安。本病与肠套叠应相鉴别，要注意避免进冷食，喂奶后轻拍背，嗳气，发作时用肥皂水塞进肛门使之放屁，或用少量肥皂水灌肠，或腹部热敷，或者把小孩放于俯卧位，必要时酌情给予阿托品或苯巴比妥口服。本病注意要排除器质性的病变，才能考虑是婴儿肠绞痛。"

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孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

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宝宝肠绞痛一般发生在几个月

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语音时长01:49''

王志新│中日友好医院

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婴儿肠绞痛一般发生在几个月

"婴儿肠绞痛一般发生在三个月以内，新生儿期比较明显。肠绞痛的原因不是很明确，可能有以下几种原因：第一、主要是可能与小儿消化系统发育不完善，吃奶后肠道蠕动加速，导致腹痛的出现。第二，可能是由于新生儿期或者是小婴儿期生长发育快，需要的钙质相对比较多，如果没有及时的补充维生素D和钙剂可能导致肠道的肌肉兴奋性增加而出现肠绞痛的表现。发生的诱因有受凉，或者病毒感染，或者吃奶后可能会出现，表现为脐周阵发性的腹痛甚至哭闹不止，通过腹部保暖以及顺时针按摩或者飞机抱可以缓解，也可以选用益生菌调节胃肠道的功能减少腹胀的发生，能够缓解婴儿肠绞痛的症状。"

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朱芮│武汉大学中南医院

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宝宝肠绞痛一般发生在几个月

"宝宝肠绞痛，一般发生在孩子出生之后的5个月之内，多数孩子可能在生后3-4周以后才会出现肠绞痛的表现。肠绞痛是宝宝成长过程中一种常见的现象，当宝宝肠绞痛时会有一个突发、突止的哭闹表现，而且是剧烈哭闹。哭闹往往持续时间相对会比较长，一般每天会持续3个小时以上。另外，很多孩子可能会在相对固定的时间发作哭闹，尤其是很多孩子会在夜间或者在睡前，这是比较高发的一个时间阶段，孩子会出现明显的哭闹。同时会有其他伴随表现，比如会有身体的僵直或者双腿屈曲、向胸部团缩。另外，孩子可能会有面色苍白，还有很多孩子因为哭闹特别的剧烈可能失声也会比较明显。对于肠绞痛宝宝可以尝试去调整他的饮食或者使用药物，另外可以转移孩子的注意力，如拍手、唱歌、讲故事等，都可以帮助孩子在一定程度上缓解肠绞痛的表现。"

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婴儿肠绞痛状提示最常见于三个月以内的宝宝，因为刚刚出生的宝宝，肠道功能不完善，肠壁的通透性也高，各种因素都可能会诱发宝宝肠道平滑肌的痉挛，而出现肠绞痛的情况。比如宝宝可能因为气候的变化、腹部受凉、吃得过多、宝宝因为饥饿、宝宝吃的食物当中的某些成分，比如乳糖不耐受、乳糖不足、母亲食物当中的抗原残存的片段导致宝宝的过敏。或者是配方奶中牛奶蛋白过敏等，都可能诱发宝宝肠绞痛。小婴儿抵抗力差也容易导致各种感染出现肠绞痛。到了4-6个月之后，随着宝宝肠道功能的完善，消化能力的增强，肠道功能的调节能力也明显地增加，因此肠绞痛的发生率会比三个月之前减少。

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"新生儿肠绞痛多半发作在膀胱，睡梦中突然大哭或者吃奶后宝宝不能平静，出现尖叫、面色红，甚至握拳、四肢冰冷的症状。发生的机制主要是因为宝宝肠道平滑肌痉挛，引起痉挛的原因主要是宝宝腹部受凉，或者所处的环境温度过高、喂养方式不当咽下了过多的空气，或者妈妈饮食不当吃了容易导致宝宝过敏的食物，如鸡蛋、牛奶、羊肉、虾、坚果、豆类等等导致宝宝肠痉挛的发生。给宝宝通过飞机抱或者用热毛巾敷腹部改善、减轻肠绞痛的发生，也可以吃益生菌调节肠道功能，同时每次喂奶后将宝宝竖抱，轻拍背部让空气排出。新生儿首次发生肠绞痛一般在三个星期左右出现，随着年龄的增长，胃肠功能的逐渐成熟，宝宝肠绞痛的发生频率和程度慢慢的减轻，三个月左右会逐渐消失。"

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朱芮│武汉大学中南医院

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婴儿肠绞痛一般发生在什么时候

"婴儿的肠绞痛多数发生在三个月以内的婴儿，有些孩子在临近傍晚的时候出现，多表现为剧烈的哭闹、不能安抚，肠胀气和腹痛等等症状。肠绞痛是属于一种生理情况，是由于小婴儿需要大量的液体来来满足快速生长所需。但是，由于小婴儿的肠道功能发育并不十分健全，就会导致出现需要量和肠道功能发育的不健全的矛盾出现腹部症状，比如胀气、绞痛、腹痛等等情况，往往随着月龄增加会逐渐消失。在婴儿肠绞痛发作的时候，可以采取综合的措施来进行缓解，可以采取飞机抱、腹部按摩、热敷、口服西甲硅油、益生菌等等，都可以有助于肠绞痛的缓解。"

语音时长01:20''

张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院

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婴儿肠绞痛一般发生在什么时候

"对于婴儿肠绞痛一般发生在什么时候这个问题，首先要看如果指的是肠绞痛发生的年龄问题，大部分婴儿肠绞痛一般是在孩子生后2-4周以后开始出现，一般在孩子生后五个月之内就会缓解。也就是说肠绞痛发生的时间段或者说年龄，是在孩子2-4周以后到生后五个月之内这一段时间。如果指的是婴儿肠绞痛在一天之内的发作时间，这个实际上并没有一个特别严格的规定，并不是说孩子一定在某个时间段发生的疼痛或者哭闹就是肠绞痛，因为每个孩子也会有比较大的个体差异。当然很大一部分孩子肠绞痛的疼痛时间，或者说哭闹时间常常发生在傍晚时间，或者是在婴儿睡前，在这段时间相对来说比较常见，孩子往往会有一个比较持续的、长时间的哭闹，一般要求持续哭闹在三个小时以上，这个时候才考虑孩子有肠绞痛。所以对于孩子在一天之中肠绞痛发生的时间，并没有严格的规定或者说要求，具体要根据每个孩子的情况来判断。"

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