怎样治疗帕金森病的“开关现象”?

2020-04-20 15:22阅读:

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  对于患有帕金森病的患者来说,每走一步都会异常艰辛,人们常用举步维艰来形容帕金森病患者的生活。帕金森病的发作属于一种异常危险的事情,不少帕金森病患者还会存在开关现象,那么究竟帕金森病的开关现象是什么呢?
  开关现象是指帕金森病患者长期应用左旋多巴类药物后出现的药效波动现象,是该类药物产生的一种副作用。“关”主要表现为突然出现肢体僵直,运动不能,就像断电一样,比如在走路时突然迈不开步子,脚上好像戴了脚镣铅锤,举步维艰。“开”时尽管未加用任何相关治疗,而突然活动正常,肢体僵硬消失,可以自如活动。
  这是应用左旋多巴治疗后期的比较常见而难以解决的并发症,其控制机理还不十分清楚。可能是受体对多巴胺水平反应变化产生急剧波动(超敏状态)。使用多巴胺受体激动剂、丙炔苯丙胺(思吉宁)可改善症状。
  长期应用一种疗法或单方单药往往容易引致类似“开关”现象等副反应。因此,患者即使已被确诊,也应定期请专科医生调整治疗方案,医生会根据年龄症状类型和严重程度、功能受损状态,按照‘最小剂量,最佳效果,细水长流,不求长效’的用药原则,可减轻这些症状。
  目前随着技术的不断发展,医疗水平的不断提高,脑起搏器手术的出现,得到了很大的响应,取得的效果非常显著,是目前国际上公认的治疗帕金森病的好方法。手术治疗可以延长“开”的时间,缩短“关”的时间,缓和“开-关”的剧烈波动,消除不自主运动和“剂末”恶化效应。因此脑起搏器手术和药物治疗结合起来可以达到更好的治疗效果,可提高患者的生活质量。

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语音时长02:21''

刘建丰哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/05/03收听(95120)

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