一天当中服用叶酸片的最佳时间-有来医生

张毅
主任医师

北京医院

妇产科

一天当中服用叶酸片的最佳时间

2020-04-23 17:02阅读：

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临床上并没有一天当中服用叶酸片最佳时间的说法，但一般建议在饭后半小时左右服用，有利于对药物的吸收，同时还要谨遵医生的指导。

叶酸属于水溶性维生素，主要在十二指肠和空肠上段吸收，可用于治疗叶酸缺乏导致的巨幼红细胞贫血，在妊娠期服用还可起到预防胎儿神经发育畸形的作用。一般建议再饭后半小时左右服用，因为此时胃肠道功能相对活跃，较有利于对药物吸收。

由于叶酸容易对胃肠道产生刺激性，如果空腹服用，可能会对胃肠道黏膜产生刺激，引起恶心、呕吐等症状，所以不建议在饭前服用，另外也不建议在饭后立即服用叶酸，以免食物消化影响机体对其吸收。

需要注意的是，叶酸不可大剂量服用，以免导致尿液呈黄色或对胃肠黏膜产生刺激。另外，大剂量服用叶酸，还可能影响机体对锌元素等营养元素的吸收，不利于患者的健康。此外，如果备孕期间服用叶酸，还需注意休息，避免劳累、熬夜，并保证营养充足，有利身体健康。

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叶酸片怎么服用

"一般情况下，如果现在在备孕期间，目前还没有发现怀孕，可以一天吃一片叶酸，而且怀孕前三个月就要开始吃，每天吃一片。建议晚饭后半小时吃，而且要多配合含有维生素的新鲜蔬菜、水果，不要吃辛辣、刺激的食物。如果当时发现怀孕了，建议做四氢叶酸还原酶活性的检测，这样可以根据酶的活性来决定一天服用几片叶酸。如果活性酶比较好，可以吃一片叶酸。如果是酶的活性不是特别好，要吃0.8mg的叶酸。如果是特别不好，可能需要吃1.2mg的叶酸。"

语音时长01:20''

王璐│江西省妇幼保健院

2019/04/11收听(10854)

叶酸片应该怎么服用

"叶酸片可以起到很好的预防胎儿神经管畸形的作用，在女性的备孕期间以及怀孕的前三个月需要进行适当的补充。因为叶酸的本质是水溶性维生素，就是维生素B9，其可以参与人体血液细胞的形成和代谢，所以对于预防胎儿神经管畸形具有明确的疗效。在进行叶酸补充的时候每天0.4-0.8mg就可以满足身体的需要，也没有必要过多进行补充。到怀孕三个月的时间就可以停药，因为在怀孕三个月的时候胎儿的神经管发育已经完成，所以到了3个月的时就没有必要继续使用。叶酸的使用不需要有特定的时间，每天固定一个时间使用就可以。"

语音时长01:17''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/11/26收听(85407)

服用赖氨酸的最佳时间

　　赖氨酸是机体不可缺少的蛋白质，仅可通过外源性摄入而获得，建议空腹服用赖氨酸，有利于药物吸收。赖氨酸属于必需氨基酸中的一类，具有促进脑细胞代谢的作用，常用于...

陈清│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/26阅读(4554)

服用硒的最佳时间

"服用硒的最佳时间是需要和医生进行沟通来决定，硒是身体的必需的微量元素，1天有50ug的硒就足够了。硒可以增强人的免疫功能，可以抗氧化，因为氧化会带来衰老。另外，可以抑制肿瘤的生长，对于手术或者是放化疗以后的这样的患者，有辅助的改善的作用。另外，也发现硒对于某些甲状腺疾病可以起到一定的调节免疫力的作用。但是，现在没有充分的证据能够认为或支持硒能够治疗某些疾病。其适宜人群就是包括像有心脏病、癌症、慢性肝脏疾病，或者胃病、糖尿病的患者，以及甲状腺疾病。所食用的服用的这种剂量一般每天大概100ug就足够了。此外，服用的时间如果是治疗，有一种病叫桥本氏甲状腺炎，服用以后可能对于抗体有减少的作用。硒在治疗有甲亢突眼的时候有一定的缓解作用，服用的时间没有特别的要求，比如说一天当中任何时间都可以服用，也没有餐前、餐后的要求。疗程正常在治疗桥本氏甲状腺炎的时候，可以建议吃1-2年的时间。如果吃够了疗程或者1-2年复查，对身体的指标，比如甲状腺自身抗体没有明显的变化就可以停用。硒是身体的必需的营养元素，但是不能代替药物，不能夸大硒对于治疗的作用。"

语音时长02:12''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/04/10收听(38025)

服用赖氨酸的最佳时间

服用赖氨酸的最佳时间是在两餐之中，通常对于成年人来讲，最好是在午餐之后、晚餐之前，也就是在下午4-5点之间服用赖氨酸，能够达到最佳的生物利用度。因为此时基本胃肠道内是属于排空的状态，这时服用赖氨酸能够最大程度的起到吸收和消化的作用效果。但是有意外的情况，对于既往存在严重的胃肠道的疾病，例如上消化道的溃疡，甚至既往出现过上消化道出血，为食管胃底静脉曲张，或者有明显的十二指肠球部溃疡既往史患者，不可以在此时间段空腹时服用赖氨酸，否则因为其为酸性的物质，会造成胃酸大量的反流、反酸、烧心、恶心、呕吐等情况。因此，对于上述患者，建议在晚餐或午餐后15分钟服用。

语音时长01:15''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/11/08收听(55727)

降压药最佳服用时间

在实际临床当中，我们往往建议患者在晨起空腹服用降压药物，因为在早上6-10点，是一天当中血压最高的一个时间段，晨起空腹服用降压药物，有助于预防血压的升高。但是具体的服用时间，要依患者的实际病情来决定。比如有些患者以夜间血压升高为主，建议这样的患者，可以在睡前服用降压药物，或者在血压升高之前的一个小时口服降压药物，相对来讲，可以将血压控制得更好。还有些患者，是以下午血压升高为主，这样的患者，要结合血压升高的时间点，来口服相关的降压药物。所以建议患者要行动态血压监测，评估24小时整体的血压情况，可以更好的掌握血压波动规律，明确最确切的患者服用药物的时间。

语音时长01:08''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/08/02收听(72781)

服用降压药的最佳时间

服用降压药物的最佳时间主要取决于患者血压波动的情况。如果患者主要是晨起血压最高，建议患者在睁开眼睛的时候，把降压药物吃上。如果患者在下午或者夜间血压又重新升高，考虑患者可能属于快代谢类型的基因型，在下午或者晚上的时候，药物已经全都代谢出体外，所以有可能还需要第二次服用降压药，也就是降压药物需要一天吃两次。如果想要精准的明确患者最佳的服药时间是在什么时间点，最好可以做动态血压监测。有助于在患者血压升高之前就将降压药物吃上，以免使患者出现高血压的情况，对身体损伤也最小。

语音时长01:09''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/04/10收听(31740)

二甲双胍最佳服用时间

　　二甲双胍有不同剂型，如二甲双胍片，建议餐后服用；二甲双胍肠溶片，建议餐前20-30分钟服用；二甲双胍缓释片每天服用一次，建议晚上服用。二甲双胍为经典降糖药...

李洁│东部战区总医院

2020/04/27阅读(3269)

葛根粉最佳服用时间

　　葛根粉的最佳服用时间为早饭后30分钟左右，不建议空腹食用。葛根粉是一种中药，含有丰富的微量元素和雌激素，具有较高的食用价值。葛根粉能够帮助机体排出毒素，有...

杜琳│北京中医药大学东直门医院

2020/04/28阅读(3994)

01:52

强的松最佳服用时间

强的松最佳服用时间是在清晨，最好是早上7-8点之间，即一般人起床以后可以服用。强的松是糖皮质激...

王一西│广州医科大学附属第二医院

2020/01/31播放(61098)

鱼油的最佳服用时间

"鱼油的最佳服用时间是餐中或餐后，不宜空腹服用。因为鱼油属于脂溶性成分，可以增加它的吸收。鱼油主要成分是多烯不饱和脂肪酸，最些年有越来越多的证据显示，鱼油可以降低低密度脂蛋白、胆固醇，改善血脂。对于使用传统的他汀类、贝特类药物控制血脂不好者，部分国内外指南也推荐尝试使用鱼油，即OMEGA-3辅助控制血脂。如果对于鱼油的软胶囊不耐受，可以把胶囊掰开、剪破，直接服用其中的鱼油。食用鱼油后，血液流动速度加快，如果即将行手术的患者，食用鱼油后可能会影响血液的凝结功能，导致术后大出血。孕妇和哺乳期妇女最好也不要服用鱼油，因为鱼油是由鱼体内提炼出来的，海鲜过敏的人不能贸然尝试。鱼油可以有效预防动脉硬化性疾病，如脑梗死、动脉硬化狭窄和冠状动脉粥样硬化性心脏病。口服鱼油前建议进行载脂蛋白E基因检测，明确自己口服鱼油有利于降脂，并规律口服鱼油治疗，否则不仅不利于降脂，反而会使胆固醇水平升高，促进动脉粥样硬化的进展。"

语音时长01:36''

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/06/30收听(36886)

降压药最佳服用时间

"降压药分为长效的降压药、中效的降压药，和短效的降压药。长效的降压药一天口服一次，最好在早晨的6-7点钟之间口服。高血压患者应尽量选择长效的降压药，并且长期稳定口服。对于老年高血压患者来说，平稳控制血压的意义非常大。而中效的降压药需要一天口服两次，第一次在早晨的6-7点钟口服效果最好，第二次在下午的4-5点钟口服效果最好。短效的降压药一天要口服三次，分别在早晨6点钟、中午12点钟和傍晚的7点钟，口服效果较好。但是短效的降压药由于降压速度太快，起效很快失效也会很快，已经渐渐的退出了临床。"

语音时长01:18''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/03/30收听(24449)

中成药最佳服用时间

"根据中医天人相应的思想，人体的生命活动与自然界的时间变化具有同步节律，因此中成药的服药时间也应该和自然界的阴阳消长，人体疾病的盛衰和病理、生理节律相一致。根据药性的不同，治疗的疾病不同，服药的时间也各不相同，比如活血化瘀类的药物可以空腹服药，驱虫药也可以空腹服用，峻下逐水药和攻积导滞药也适宜空腹服用，以增强药效。补益类的药物适合饭前服用，有利于吸收，像六味地黄丸、参苓白术散等。健胃消食类的药物也适合于饭前服，比如保和丸、大山楂丸等。制酸药也适合于饭前服，以减少胃酸分泌，增强对胃黏膜的保护，而对胃肠道有刺激的药物以及苦寒伤胃的药物，就应该饭后服用。"

语音时长01:25''

张碧华│北京医院

2020/09/30收听(65607)

二甲双胍最佳服用时间

"二甲双胍不同剂型，对最佳服用时间要求都是不一样的。比较常用的是二甲双胍片以及二甲双胍肠溶片，一般让患者可以在餐中或者是餐后口服。因为二甲双胍比较常见的副作用是胃肠道副作用，有些人吃了以后会出现明显的恶心、呕吐、腹痛等症状。所以一般建议患者餐中或者餐后服用，从而会减少胃肠道副反应的发生率。还有一种剂型就是二甲双胍缓释片，二甲双胍缓释片每天服用一次就行，要求每天晚上服用一次。主要作用会抑制夜间的肝糖输出，使夜间血糖不要升高，从而达到降低空腹血糖水平目的。"

语音时长01:13''

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/07/03收听(74496)

01:42

阿司匹林最佳服用时间

阿司匹林应该早上吃还是晚上吃一直存在争议，比较一致的观点就是阿司匹林应该空腹服用。如果饭后服用...

肖昌钱│浙江医院

2020/03/23播放(52996)

强的松最佳服用时间

"强的松是一种糖皮质激素类药物，通常具有免疫抑制、抗炎、抗过敏、抗休克等多种作用。最佳服用时间是早上，最好早上7-8点服用，并且把一次服用下去一天的量。最主要的是因为人体本身也会分泌内源性的糖皮质激素，而且人体分泌的糖皮质激素白天和晚上有所更替，并且也会有升高和下降，通常午夜分泌的水平是比较低的，清晨的分泌水平是比较高的，会有高峰。为了适合分泌的节奏，不打乱节奏，口服糖皮质激素的时候，比如口服强的松的时候就应该在早晨7-8点一次性服用，可以防止糖皮质激素对生理功能的影响，更加符合人体的节律，同时也减少了糖皮质激素的不良反应。服用强的松这种糖皮质激素类药物应该注意避免长时间大剂量服用，不然容易引起向心性的肥胖，主要是会影响体内脂肪和蛋白质的代谢，在用药期间多喝热水，多吃蔬菜，适当锻炼，促进身体的新陈代谢，按照疗程遵照医嘱进行用药，如果病情得到控制，可以逐渐减少剂量，逐渐停药。"

语音时长01:34''

陈頔│北京医院

2020/05/13收听(27695)

法莫替丁最佳服用时间

"法莫替丁通常的用法是每日两次，早餐和晚餐后服用，也可以睡前服用，一般来说，以4-6周为一个疗程，溃疡愈合之后，它的维持剂量可以减半。法莫替丁是一个抑制胃酸分泌的药物，主要用于消化性溃疡的治疗，比如可以用于胃和十二指肠溃疡，也可以用于急性的黏膜病变。除此之外，还可以用于反流性食管炎以及胃泌素瘤的治疗。这个药物使用的时候要注意患者应该在排除胃癌之后再使用，以防止漏诊的发生。另外，对于肝功能不全的患者要谨慎使用。使用这个药物之后，少数患者可能会出现口干、头晕、失眠、便秘、腹泻、皮疹、面部潮红、白细胞减少等不良反应，但是这些不良反应发生的概率都不高，而且症状都比较轻。总之，法莫替丁是一个比较安全的药物，最佳的服药时间一般是推荐早、晚餐后服用。服用法莫替丁后一定要禁烟、酒、辛辣食物，少吃含淀粉的食物，不要多吃过于坚硬的和不消化的食物。"

语音时长01:33''

陈頔│北京医院

2020/05/15收听(78613)

地高辛最佳服用时间

地高辛每天晨起口服一片即可，地高辛是洋地黄类的强心药物，服用时间没有特殊的禁忌，一般推荐晨起口服，可以与其他药物一块口服，以防止药物的漏服。地高辛在应用时一定要注意自身的情况，因为地高辛长期口服有一定的副作用，容易引起黄视、绿视或者胃肠道不适。如果饮食不佳体内的钾缺失，也容易引起心律失常，像频发的室早二联律等。对于地高辛的口服，一定要定期的监测血钾以及地高辛的血药浓度，以防止出现地高辛服用量过多的情况。

语音时长01:07''

杨文涛│东营市人民医院

2019/11/15收听(95032)

葡萄籽服用最佳时间

葡萄籽是指葡萄籽软胶囊等保健品，临床中没有固定的最佳服用时间，可以根据自身情况进行选择，如上午、饭后等。但不建议在晚上服用，以防影响睡眠、引发腹部不适。葡萄籽软...

李晓雯│中日友好医院

2020/04/23阅读(4068)

鱼油一天最佳服用时间

　　鱼油一天中最佳服用时间是在早晨和晚上，随餐服用。鱼油的主要成分是多不饱和脂肪酸，具有调节血脂的作用，可以降低甘油三酯，预防高血压、高血脂及血栓的形成。但在...

高春│中日友好医院

2020/04/23阅读(4588)

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