男性尿道感染一般几天能好

2020-04-26 20:08阅读：

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　　男性尿道感染一般需要2-4周的治疗时间。

　　当患者出现尿道感染症状后，例如尿频、尿急、尿痛、血尿、尿道分泌物等，要及时就医检查。医生会根据患者病变情况选择相对应的检查项目，主要通过尿道分泌物检查，明确患者致病菌，同时进行药物敏感试验，选择敏感性抗生素进行治疗。对于轻症患者，治疗时间一般在2-3周左右，对于症状严重的患者，时间可能会持续3-4周。在治疗期间，除使用抗生素外，多同时使用通淋药物，例如通淋胶囊、三金片等，促进患者症状改善。

　　在治疗期间，患者需禁欲，避免交叉感染，同时要多喝水，促进尿液排泄，促进炎症消退。

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"正常情况下，男性尿道感染常常表现为尿道炎，患者常需要4-6周左右的治疗才会彻底治愈。男性尿道感染发生时，病人会出现尿道分泌物，会出现局部发痒和刺痛症状，部分病人会出现尿频、尿急症状。男性尿道感染最少需要4-6周左右疗程，根据尿道分泌物检测结果选择合理的抗生素，序贯治疗。男性尿道感染如果不及时治疗会引起前列腺炎，会导致反复发生慢性前列腺炎，导致病人出现更加严重的症状。男性尿道感染没有治愈前有传染性，因此应避免与女性过性生活。如果是淋球菌感染引起，建议病人遵医嘱用青霉素、头孢类抗菌素治疗，如果是非淋球菌如支原体、衣原体感染引起，建议病人遵医嘱用大环内酯类或喹诺酮类抗菌素治疗。"

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"大多数的尿路感染是因为尿道口的细菌逆行至膀胱或者肾盂造成感染。所以由于男性的尿道比较长，男性发生尿路感染是复杂因素的。比如糖尿病、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤或者是前列腺增生导致尿路梗阻等。复杂因素参与造成了尿路感染，相对来说治疗上要求疗程要长一些。选择敏感的抗生素，用药需要十四天左右，彻底清除泌尿系统的细菌，这样才能够保证提高治愈率，减少再复发的概率。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

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周琪│马鞍山市人民医院

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何峰│北京积水潭医院

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"各种类型的微生物都可能会引起男性尿道的感染，如真菌、细菌、支原体、衣原体、病毒等，其中最常见的是细菌的感染，最常见的临床症状是尿频、尿急、尿痛等，需要完善分泌物及尿培养检查才能确诊。不同类型的致病菌，所用的药物一般也不相同，微生物的耐药性，也会影响治疗的效果。如果是细菌引起的尿道感染，一般常用头孢类的药物或者喹诺酮类的药物，再根据药敏结果必要时做出调整，碱化尿液改善尿路刺激症状。如果是真菌感染引起的，需要抗真菌治疗。如果是支原体、衣原体感染引起的，最常用的是大环内酯类药物。病毒感染引起的，需要抗病毒治疗。"

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"男性发生尿道感染，考虑是细菌感染引起的，分为淋球菌性和非淋球菌性感染，也可通过不洁的性生活导致，与不注意个人卫生，局部清洁不到位或者有包皮过长、包茎并发感染有关。考虑是通过衣裤、毛巾、浴盆、马桶等间接引起的感染，如果女性患有细菌性或者其他类型的阴道炎时，通过同房可传染给男性，会引起男性尿道感染。取尿道口的分泌物做细菌培养找出引起感染的病原体，针对性选择药物治疗，及时选择药物治疗是可以达到彻底治愈的目的，必要时需要夫妻双方一起治疗，否则容易发生交叉感染。"

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"尿路感染分为急性感染和慢性感染，急性尿路感染较多发于女性，又称为一般感染。得了急性尿路感染需要用敏感抗生素进行对症治疗，用抗生素的时间为3天左右，感染就可以控制，甚至有些女性用1-2次敏感抗生素，感染就会得到有效控制。但是，生活中要多注意避免加重的感染因素，如月经期、性生活都要注意，注意保暖，感染过程中不要吃过于刺激性的东西，如辣椒。鼓励多喝水，可以冲刷整个尿路，有利于尿路感染恢复。得了尿路感染不用太担心，只要正规治疗就可以。"

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"尿道感染，一般的症状是尿频、尿急、尿痛和血尿。急性期男性患者，如果是淋菌性尿道炎，可以有多量的脓性分泌物；女性患者的分泌物是比较少的。转为慢性尿道炎时，可有尿道刺痛和排尿不适。尿道炎的治疗，目前首先要选取抗生素来治疗，最好根据病原菌的种类以及药物敏感试验，有针对性的选取2-3种药物联合应用，疗效是比较好的。因为尿道炎可以分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎，两者的治疗方法不是一样的。淋菌性尿道炎的治疗，可以选取三代头孢类的药物，口服7-10天；非淋菌性尿道炎，可以选取四环素类的药物或者大环内酯类药物，一般是7天左右。所以，尿道感染，一般是10天左右就可以好。平时一定要多喝水，增加尿量，对尿道有冲洗作用。另外，性伴侣一定要同时治疗，要定期复查分泌物以及尿常规的检查。如果分泌物培养是阴性，或者尿常规没有什么问题，那么就是临床治愈了。"

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"在临床上，男性的尿道感染治疗主要是以抗生素治疗为主，特点是见效快，能够快速的缓解症状，大剂量的抗生素受到医生和患者的认可。使用抗生素必须要注意以下两点：第一、不能随意使用，需要有针对性的使用；第二、不能仅仅只使用抗生素，因为抗生素本身有局限性，可以搭配其他的药物使用。在尿路感染反复发做的患者当中，泌尿系统免疫力是下降的，体质是弱的，这样的人群需要加强一定强度的运动，调整情绪状态，增强免疫力，才能预防下次的感染。"

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"男性出现尿道感染需要进一步明确引起感染的原因以后针对病因进一步治疗。1、如果是淋球菌导致的感染则称之为淋病，是性传播疾病。确诊以后需要使用注射用头孢曲松钠静脉滴注，使用剂量为1g，2次\/天，连续治疗疗程为1周。2、如果检查确诊存在支原体、衣原体感染，则称之为非淋球菌性尿道炎，也属于性传播疾病，治疗可使用阿奇霉素注射液，500mg，静脉滴注，1次\/天，连续使用10天，口服地红霉素胶囊，一粒，2次\/天，连续使用2周。3、如果检查确诊为非特异性细菌感染，则建议使用盐酸左氧氟沙星胶囊，一粒，3次\/天，连续口服两周或者静脉滴注盐酸左氧氟沙星注射液，200mg，静脉滴注，1次\/天，连续使用1周，观察症状有无改善。"

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王海龙│宝鸡市中医院

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男性尿道感染怎么治

"如果男性患者出现了尿急、尿频、尿痛、尿不尽、尿道口分泌物，以及腰痛、发热，以及寒战等全身症状，考虑可能存在泌尿系感染，建议去正规综合性医院泌尿内科就诊，需要在医师指导下完善相关化验检查，如血常规、血炎症指标、尿道拭子检查、尿培养加药敏检查，以及泌尿生殖系统B超等检查评估病情。如果确诊是尿路感染，建议在医师指导下，根据尿培养药敏结果选取敏感抗生素，如左氧氟沙星等喹诺酮类抗生素，以及头孢美唑等同霉素类抗生素进行抗感染治疗。如果男性尿道口有分泌物，需要排除是否是淋菌性尿道炎，还是非淋菌性尿道炎。如果是淋菌性尿道炎，需要在医师指导下应用菌必治进行治疗。如果是非淋菌性尿道炎，建议在医师指导下应用强力霉素、米诺环素，或左氧氟沙星进行治疗。在进行抗感染治疗的同时，应注意多饮水，勤排尿，避免憋尿，注意保持。"

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"男性尿路感染的症状主要是，尿痛和尿道口有分泌物，作为膀胱刺激症状的可能会比较轻。根据男性的解剖特点，男性尿道比较长，平均22-27公分长，后尿道有括约肌，本身男性的尿道感染在平常可能比较少见。最多见的男性尿路感染就是不洁性交史，或者是女伴本身有妇科疾病，比如说滴虫阴道炎或者是其他霉菌性阴道炎，大部分跟性生活有关，在短时间内大量的接触病原微生物可能出现，主要是尿道症状为主，排尿刺痛尿道口流脓，可能有个别病人会有发热，不舒服不适的感觉。"

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"男性尿道感染用药如下：1、男性尿道感染可以用阿奇霉素，阿奇霉素肠溶片对常见的尿道炎有明显的治疗作用；2、男性尿道感染还可以选用盐酸米诺环素治疗，盐酸米诺环素对尿道炎、尿道感染的多种致病菌有明显的治疗作用；3、男性尿道感染还可以选用磷霉素氨丁三醇散治疗，磷霉素氨丁三醇散对大肠埃希氏菌、粪肠球菌、屎肠球菌等尿路感染常见致病菌，有明显的抑菌和杀菌作用；4、男性尿道感染还可以选用呋喃妥因治疗，呋喃妥因肠溶片对常见泌尿系耐药菌有明显的治疗作用；5、男性尿路感染还可以口服中成药物治疗，如口服癃清片治疗，癃清片对尿路炎症有明显的治疗效果。"

语音时长01:19''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

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