腰椎间盘突出症有哪些危害?

2020-07-10 10:48阅读:

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  1、腰部疼痛:腰痛是本症大多数患者最先出现的症状,发生率约91%。少数患者只有腿痛而无腰痛,所以说并不是每一个患者一定会发生腰痛。
  2、下肢放射痛:腰腿痛在外伤、劳累和受寒后容易发作,每次时间为2~3周,可以逐渐缓解。在发作时如卧床休息,疼痛往往减轻。从事重体力劳动,尤其是反复弯腰活动者发生腰腿痛的概率高。
  3、活动受限:腰椎间盘突出症患者腰椎的前屈后伸活动与椎间盘突出的程度密切相关。如纤维环未完全破裂,腰椎取前屈位置,后伸受限,长此以往导致患者腰椎骨质增生,后关节的退变和骨质增生出现,腰椎间盘突出及退变致椎间隙变窄、椎间盘松弛,上关节突的骨质增生可使椎间孔进一步狭窄,增加神经根受压机会。黄韧带肥厚、钙化、慢性腰肌劳损可使黄韧带肥厚,还会产生继发性椎管狭窄,造成长期反复的腰痛、酸困,继而出现间竭性跛行的严重后果,最后导致瘫痪也是可能的。
  4、神经损害:是严重的腰椎间盘突出的危害,神经损伤的主要原因为破裂的髓核突出椎间盘进入椎管,压迫神经根,会造成相应的肢体出现无法忍受的强烈疼痛,严重者需注射吗啡等强效镇痛药方能缓解。腰椎间盘突出发展到后期椎管继发性狭窄,或者髓核继续突出直至完全脱落进入椎管,都会压迫脊髓,产生另外一种严重的神经损害——马尾综合征。具体表现为:神经损害呈进行性,感觉障碍表现为双下肢及会阴部麻木、感觉减弱或消失;括约肌功能障碍表现为排尿排便乏力、尿潴留、大小便失禁,男性患者还可出现阳痿。
  5、脊柱侧突:这是腰椎间盘突出症患者为减轻疼痛所采取的姿势性代偿畸形。表现是腰椎在向左侧或右侧弯曲,在背部触摸正中位置的棘突可以发现棘突偏歪,但这并不是腰椎间盘突出症的特有体征,约50%的正常人也有脊柱棘突偏歪。

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腰椎间盘突出症是怎么引起的?

造成腰椎间盘突出症的原因很多,首先有遗传的因素,它不是一个遗传病,但是有一部分人群的家族性Ⅱ型胶原纤维发育不良,在某个基因位点上有一个调控。这一类人的Ⅱ型胶原纤维都容易出现退化,可能在很早的时候就会出现腰椎间盘突出,甚至说颈椎椎间盘的突出。通常来说是多节段的,因为常见的年轻的椎间盘突出可能就一节,这类人群一发现可能就两节或者三节,这是遗传的因素。还有先天性的因素,比如有些先天性的椎管发育就比较窄,会很容易造成椎间盘的突出,这是一个发育性的异常。再有就是后天的因素,比如体重过于肥胖的人或者长期负重的人,对腰椎的椎间盘的压力会比较大,这一类的人群的椎间盘退化也会比正常人群出现的早,出现的要严重。还有就是姿势,长期久坐的人,在坐位的时候,椎间盘的压力要远远大于在站位和卧位的时候腰椎间盘压力。还有年轻人喜欢运动,一些运动损伤都有可能造成腰椎间盘突出。还有饮食,比如抽烟,目前研究,抽烟跟腰椎间盘突出有一定的相关性,再有就是一些炎症,包括一些物理刺激,比如寒冷或者过热等等不良的刺激,也会造成局部肌肉的炎症,肌肉炎症进一步引发了腰椎的不稳定,造成椎间盘的突出,以上都是造成椎间盘突出的可能的原因。

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申剑北京医院

2017/12/05收听(44235)

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