人为什么会高血糖,该如何治疗?

2020-08-06 14:11阅读:

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  人为什么会高血糖,该如何治疗?
  当血糖值高于正常范围即为高血糖。高血糖也是通常大家所说"三高"中的一高。空腹血糖正常值在6.1mmol/L以下,餐后两小时血糖的正常值在7.8mmol/L以下,如果高于这一范围,称为高血糖。
  人为什么会高血糖?
  目前认为高血糖的发生主要与以下几种机制有关:
  1、胰腺β细胞不能分泌足够的胰岛素,α细胞分泌胰高血糖素过多。
  2、外周组织包括肝脏、肌肉和脂肪组织存在胰岛素抵抗。
  3、肠道吸收、肠道菌群和肠道影响血糖控制激素,导致其异常。
  4、肾脏过度地回吸收糖。
  5、神经系统对糖代谢的调节异常。
  高血糖包括糖尿病前期和糖尿病。糖尿病前期是指血糖已经升高,但还没有达到糖尿病诊断标准,血糖介于正常与糖尿病之间的一种情况。
  正常人的空腹血糖应低于6.1mmol/L,而诊断糖尿病的空腹血糖应等于或者高于7.0mmol/L,这两个数值之间有个差距。同样,正常人的餐后两小时血糖应低于7.8mmol/L,而诊断糖尿病的餐后两小时血糖应等于或者高于11.1mmol/L,两者之间也有个差距。
  如果一个人的血糖正好在这两个差距内,也就是说空腹血糖在6.1mmol/L~7.0mmol/L之间,和/或餐后两小时血糖在7.8mmol/L~11.1mmol/L之间,这时的血糖既不正常,又没有达到糖尿病的程度,就称为糖尿病前期。
  糖尿病的诊断:按照世界统一标准,空腹血糖等于或高于7.0mmol/L,或餐后两小时血糖等于或高于11.1mmol/L,即达到糖尿病诊断标准。做口服糖耐量试验,服糖后两小时血糖等于或高于11.1mmol/L,也达到糖尿病诊断标准。
  糖尿病的诊断,血糖只要有一次达到上述的标准就可以诊断糖尿病,如果没有症状,需要在不同情况下两次或两次以上的血糖达到上述标准才可以诊断糖尿病。
  糖尿病是一个很常见的疾病,会得糖尿病是因为的糖尿病的病因,有许多,有生活不规律引起,有遗传引起等等。糖尿病主要是因为人体排出多余血糖的功能变弱或丧失,所以血糖只能通过尿液排出去。所以治疗高血糖首先要治疗糖尿病!
  手术治疗糖尿病:这么多年以来手术治疗糖尿病是一个重要发现,治疗方法效果甚至超过了一般药物的治疗,这是不争的事实,国际的内分泌医生和代谢外科的医生都认为,如果肥胖型糖尿病患者药物治疗效果不理想,建议手术治疗。
  手术之所以能够一次性治疗糖尿病,实现临床治愈,是因为手术的独特之处在于改变了食物的生理流向,通过胃阻断、胃肠吻合、肠肠吻合等步骤而完成。术后,患者身体的胰岛素抵抗现象消除,并且手术后食物的流经方式还能促进患者体内胰岛素分泌,减少胰岛细胞凋亡并使之增殖,胰岛功能恢复,糖尿病得到很好的治疗。
  除了血糖正常以外,患者伴有的一系列的并发症得到了很好的康复。比如视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病皮炎、糖尿病性功能障碍、高血压、高血脂等都逐渐痊愈。杜绝了严重并发症的发生,避免了致残、致死情况的出现。
  这个手术也不是说所有的糖尿病患者可以做的,它有着自己的适应症。
  手术适应症:
  1、符合2型糖尿病诊断标准
  2、胰岛功能处于代偿期(血浆胰岛素水平>正常值的1/3)
  3、年龄≤65岁(身体健康状况良好者可适当放松)

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血糖升高会引起临床的一些症状,包括微血管并发症和大血管并发症,严重的影响人们的生活质量,因此要进行及时干预。干预分以下几个方面:首先是生活方式的干预,包括饮食和运动,饮食要控制一天摄入总的主食量,做到少食多餐,可以多吃蔬菜,适量的鱼、肉营养的摄入。运动是在饭后半个小时到四十分钟,比如快走、游泳,都可以进行选择。当生活方式的干预不能将血糖降到目标值以下的时候,就要进行药物的干预,包括口服降糖药和胰岛素。口服降糖药的选择要根据每个人的血糖水平和器官的机能,进行个体化的设定,当患者的胰岛功能出现了明显衰竭和损伤,要使用胰岛素进行血糖的控制。在进行了生活方式和药物的干预以后,还要注意患者的血糖监测,如果进行了药物的治疗,但不进行血糖的监测,治疗效果会打很大的折扣,因此个人在家中的血糖监测也是非常重要的。此外,在确诊糖尿病或者首次治疗的时候,要进行并发症的筛查,来判断是否已经出现了临床糖尿病的并发症,如果出现了还要进行针对的治疗,并发症至少每年要进行一次筛查,对于疾病的发展掌握非常好。对于患者的糖尿病教育,每个糖尿病患者都是自己最好的管理者。因此,每个糖尿病患者应该了解糖尿病最基本的知识和血糖监测的方法,才能有效的进行血糖的管控,达到非常好的治疗效果。

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