面肌痉挛怎么治疗

2020-08-12 15:47阅读:

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面肌痉挛又称面肌抽搐或半侧颜面痉挛,表现为阵发性半侧面肌的不自主抽搐,是一种间歇性、不随意、不规则和阵挛样的面部肌肉收缩。面肌痉挛多在中年后起病,女性常见。

面肌痉挛的治疗方法

1、药物治疗:只有少数病人的症状可能有轻微而且不持久的好转。

2、A型肉毒素:注射一次治疗费用低,疗效维持时间约3-6个月,且有副作用。

3、手术治疗:微血管减压术(MVD)是目前国际上公认的治疗面肌痉挛最有效的方法。这是唯一的针对病因,同时也是保护神经功能的治疗方法。该手术通过在显微镜下找到紧邻面神经的责任血管,进行松解分离,并在面神经与责任血管之间垫上一种特殊垫片防止它们再接触。

该微创手术具有创伤小、出血微少、并发症低、痛苦小及恢复快等优点。少数病人(5%)术后疼痛复发,再次手术同样有效。

面肌痉挛一般在神经外科治疗诊断后,有些患者可能会有一段时间的自然缓解,但如果再次出现抽动的话,缓解的可能性就很小,也没有特别的办法来预防。请一定要到正规的医院进行治疗。

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如何治疗面肌痉挛?

对于诊断明确的面肌痉挛治疗的方法主要有三大类,第一类是药物治疗,常用的药物可能有卡马西平,但是药物治疗总体来说对面肌痉挛的疗效有限,不能根治,再就是长时间服用这些药物副作用也比较大,可能会导致肝功能损害,这是第一种治疗方法。第二种方法是肉毒素局部注射,主要是A型肉毒素,它主要针对病人年龄比较大,不能耐受手术,或者是说对手术比较恐惧,还有的手术以后复发的病人害怕再次手术的病人,也可以采用肉毒素局部注射,但是肉毒素局部注射它疗效是比较短暂的,多数病人注射一次能有效,2-3个月以后就会复发,复发以后需要再次注射,反复多次注射,耐受以后可能也没有效了。还有一个反复多次注射或者一侧注射剂量过大,可能会导致局部肌肉永久性的瘫痪或者萎缩,打成面瘫,这个是肉素的疗效和副作用。第三种方法就是我们神经外科的手术治疗,目前显微血管减压手术是根治面肌痉挛唯一的方法,它的原理就是把压迫面神经根部的血管给它垫开,让血管不再压迫面神经根部,让神经不再发生短路这种情况它就愈合了,目前来说,显微血管减压术是世界上公认的根治面肌痉挛的方法。显微血管减压术它具有微创,病人恢复快,并发症发生的几率相对比较低,而且根治率相对比较高。我们目前来说对面肌痉挛的根治率能达到98%左右,所以说它是一个非常有效的相对安全的治疗方法。

语音时长01:48''

王林中国医科大学航空总医院

2017/12/05收听(33036)

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