1、皮肤表面麻醉
推荐术前进行皮肤表面麻醉,对于眼周等皮肤较薄部位具有良好的效果。对于皮肤较厚及埋线较深部位,表面麻醉可以起辅助作用,可降低注射浸润麻醉的痛苦,减少局部浸润麻醉用量。
2、区域神经阻滞麻醉
常用的神经阻滞麻醉包括滑车上神经、眶上神经、眶下神经、颏神经和肋间神经阻滞麻醉等。良好的神经阻滞麻醉可以减少局部浸润麻醉用量甚至无须局部浸润麻醉,减少局部肿胀,有利于埋线效果的评估。
3、局部浸润麻醉
为埋线美容外科最常用和最基本的麻醉方式,操作安全、效果良好。局部加入适当比例的肾上腺素可以使局部血管收缩,延长麻醉效果持续时间,降低术中出血和术后淤青的概率。对于组织面积较大的埋线,应注意将局部麻醉药适当的稀释,防止麻醉药过量及中毒。注射局部浸润麻醉时应注意少量、均匀地注射。
4、对于疼痛敏感和紧张患者,可选择局部麻醉+镇静或静脉全身麻醉。