现在伴随着医疗水平发展,很大一部分罹患冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者都可以进行微创治疗,冠脉支架是金属异物,易导致血栓,支架后要联合用两种抗栓(抗血小板)的药物。
1、阿司匹林:75-100毫克/日
2、氯吡格雷:75毫克/日
这两种药联合用1年。一年后,可停氯吡格雷。阿司匹林坚持常年服用。
他汀类药物稳定或逆转动脉粥样硬化斑块,抑制减少肝脏合成胆固醇。肝脏是人体内合成胆固醇的主要器官。他汀不是肝毒药。少数患者服用他汀后,可能一过性肝酶增高,如超过肝酶正常上限的3倍,可暂停药。待肝酶水平回降正常后,再更换他汀品种,从小剂量开始。他汀可能引起乏力,肌痛,如服药后出现这些症状,应及时找医生咨询。使用他汀的疗效指标:把低密度脂蛋白胆固醇(坏胆固醇)降到1.8mmol/L以下。达到目标值后,不要停药,一般也不宜减量。把坏胆固醇降的低一些,一可减少支架内再发生动脉粥样硬化;二是可预防或稳定/逆转其他的冠状动脉分支的动脉粥样硬化。