颈动脉是人体中的一条大血管,连接着心脏和大脑,是脑的主要供血血管之一。然而颈动脉却也是容易发生病变的血管,由于其特殊的分叉结构和血流动力学的作用,颈总动脉分叉处和颈内动脉起始部往往容易形成脂质的沉积,附着于血管内壁,越积越厚,久而久之,形成斑块,进而造成颈动脉狭窄。
颈动脉狭窄是一种比较常见的脑血管疾病,可导致脑缺血、脑梗塞等严重后果,发病率高、致残率高,甚至特别严重的会有生命危险。所以患有颈动脉狭窄的话,需要及时进行治疗。颈动脉轻度狭窄,建议内科保守治疗,遵医嘱严格规范用药,保持良好的生活饮食习惯,并定期复查;而比较严重的颈动脉狭窄,必要时则需要进行手术治疗。可能很多地方普通医院由于技术水平的限制,多是开展较为简单的颈动脉支架置入术来治疗,但是颈动脉支架只是在透视下整理斑块,将粥样硬化斑块挤压到一边,从而扩张血管管腔,虽然也能达到血流重建的目的,但这种方式术后再狭窄的几率比较高,而且可能发生术中斑块脱落造成脑梗塞,术后可能会有异物反应,也有发生支架内血栓形成、支架坍塌断裂等的风险,另外术后需要长期服药控制,有一定的问题和风险。相较之下,目前更为成功和理想的手术方式要数颈动脉内膜剥脱术。有的患者问,颈动脉内膜剥脱术有什么风险?
颈动脉内膜剥脱术是国内国际医学界公认的治疗颈动脉狭窄、预防脑梗塞的标准手术方式,而且技术非常成熟,非常安全,基本上没有多大的风险。颈动脉内膜剥脱术是在显微镜下进行,是在直视下清理斑块,剥离取出造成颈动脉狭窄的粥样硬化斑块,消除栓子来源,使颈动脉管腔恢复正常大小,血流恢复通畅,大大降低发生脑梗塞的风险,效果良好。术后再狭窄的几率低,也无需长期服药。