首先每个人皮肤的松弛度是不一样的，有的人比较松软，弹性很差，有的人则皮肤比较厚，半天都拉不动，但即使是这样的肌肤，也会出现松弛和下垂，所以这对医生来讲是一个比较大的挑战。
　　在手术剥离时，皮肤厚的人要特别注意，担心损伤下方的神经，但这是对于医生手术难度的增加，对于手术效果上差别不大。
　　另外如果皮肤组织比较厚，术中可能去除的组织会少一些。因为这种皮肤厚度的增加，往往是由于以前做了太多的皮肤科光电类的治疗，机器类的紧致，产生了皮革样变。另外如果做过五六次的线雕，组织多次的剥离，也会使真皮层增厚。
　　拉皮手术中，一定会遇到各种各样的情况，医生应当针对不同的情况进行手术的设计，这与普外科的手术是有非常大的区别的，没有说谁的情况与谁一样，一定都是个体化的设计，针对性的解决，使面部效果达到最好。