高血压的一般治疗与预防

2021-02-18 14:04阅读:

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  各位朋友,今天我来给大家讲讲-高血压的一般治疗与预防。
  一、一般治疗
  1、改善生活方式适用于所有高血压患者,包括使用降压药物患者。

  (1)减轻体重,尽量将体重指数(BMI)控制在25以下;
  (2)减少钠盐的摄入:膳食中约80%的钠盐来自烹饪调用盐和各种腌制品,所以应减少烹饪调用盐,每人每日食盐量以不超过6g为宜;
  (3)补充钙和钾盐:每人每日吃新鲜蔬菜400-500g,喝牛奶500ml,可以补充钾1000mg和钙400mg;
  (4)减少脂肪摄入:膳食中脂肪量应控制在总热量的25%以下;
  (5)戒烟、限制饮酒:饮酒量每日不可超过相当于50g乙醇的量;
  (6)增加运动:运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗,提高心血管适应调节能力,稳定血压水平;较高的运动方式是低或中等强度的等张运动,可根据年龄以及身体状况选择慢跑或步行,一般每周3-5次,每次20-60分钟。
  2、多种心血管危险因素协同控制
  各种心血管危险因素相互之间有关联,80%-90%的高血压患者有血压升高以外的危险因素。降压治疗后尽量控制在正常范围,血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响。在血压升高以外的诸多因素中,性别、年龄、吸烟、血胆固醇水平、血肌酐水平、糖尿病和冠心病对心血管危险的影响最明显。因此,必须在心血管危险控制新概念指导下实施抗高血压治疗,控制某一危险因素时应注意尽可能改善或至少不加重其他心血管危险因素。降压治疗方案除了必须有效控制血压和依从治疗外,还应顾及可能对糖代谢、脂代谢、尿酸代谢等影响。
  二、预防
  宣传普及原发性高血压发病的有关知识,尽早进行干预,如避免精神紧张,减少食盐摄入,减轻体重,适量运动及戒烟戒酒,即加强高血压的一级预防;宣传高血压导致靶器官损害的严重性,积极采取措施进行二级预防。由于高血压治疗的长期性,必须提高患者的治疗依从性,不仅要控制血压,还要控制其相关危险因素,减少高血压的并发症和病死率,改善预后。

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"高血压的整个治疗当中就是包括预防和治疗这两大块,可以先从什么样的人容易得高血压,也就高血压最主要的危险因素,克服了危险因素也就可以做到高血压的预防。不良的生活方式,比如吸烟、饮酒、精神长期处于紧张状态、少动或者是不爱运动、肥胖、饮食的口味偏重,或者油脂类摄入过多,喜欢油炸食品等,都是患高血压的因素。因此如果预防高血压,首先要进行生活方式的去干预。如果存在上述的问题,比如吸烟的患者要戒烟,饮酒的患者要限酒,精神紧张的应该去调整自己紧张的状态,比如加强运动,尽量的不要熬夜、要早睡,肥胖的患者要减重,同时要低盐、低脂饮食。低盐、低脂饮食一般要求每天盐的摄入量不要超过6g,尽量的减少油炸食品或者饱和脂肪酸的摄入,适当增加粗粮、膳食纤维、蔬菜、水果的摄入。如果有危险因素,但是血压没有高,尽量去纠正危险因素,或者血压已经处于临界值的或者1级高血压的患者,通过上述的生活方式干预之后,很多的血压可以得到下降,一部分从临界降到了正常范围,一般会观察1-3个月。如果经过上述的生活方式干预1-3个月之后,血压仍然不能降至目标范围之内,就应该开启降压药物的治疗,同时要密切监测血压的波动的趋势,而且要做到定期的门诊随诊。"

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