让人头痛的“偏头痛”

2021-05-29 14:16阅读:

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  什么是偏头痛?头痛真不是病吗?
  在我们日常生活中,我们不止经常听到别人说,并且自己也会遇到偏头痛的情况,看似是一种很平常的病,甚至被忽略为不是病,实际上偏头痛并不是一般的头痛,本质上是一种脑功能异常,除了头痛之外,还可能进一步导致其他损害。
  偏头痛属于原发性头痛,也是一种常见的慢性发作性神经血管疾病,多起病于儿童和青春期,中青年期达发病高峰,女性多见,男女患者比例约为1∶2——3,人群中患病率为5%——10%,常有遗传背景。发病率呈逐年上升的趋势,也越来越受到大家的重视,顽固型偏头痛日益成为威胁现代人身心健康的顽疾。
  偏头痛有哪些特点?
  一、偏头痛发作时出现恶心、呕吐、怕光、怕噪音等症状;
  二、顽固性偏头痛患者,疼痛非常剧烈;
  三、偏头痛会有一个明确的疼痛部位,或左或右,比如眼眶,比如耳颞部,比如枕部等;
  四、偏头痛有一个明显的间歇期,发作起来非常严重,但是不发作时跟正常人一样。
  偏头痛有哪些危害?
  目前已有多项研究表明偏头痛患者发生缺血性卒中、不稳定心绞痛、短暂性脑缺血发作、冠心病的风险均高于无偏头痛患者,其中有先兆偏头痛患者发生卒中的风险更高。而且,即使在没有高血压、高血脂、高血糖等脑血管病危险因素的年轻偏头痛患者中亚临床的脑白质病变、后循环无症状性脑梗死的发病率也比无偏头痛患者高。偏头痛的反复发作还可能导致认知功能下降,主要表现为语言能力的下降。除此之外,在女性有先兆偏头痛患者中抑郁及抑郁伴焦虑的发生率也较正常人群升高。
  偏头疼怎么治疗?
  都知道偏头痛属于慢性病,之所以叫慢性病就是长期不好治愈,迁延不愈,所以偏头痛可以说“不好治”,但偏头痛有得治。一些偏头痛患者问治疗偏头痛的最快方法,这个问题不能一概而论。
  有些轻度偏头痛,是可以通过药物或者一些其他方法来进行控制缓解的,但是对于顽固性偏头痛,这种方法就往往效果不佳。
  经研究发现偏头痛是由于病灶部位血管或其他组织对神经造成压迫并时或刺激神经释放致痛递质而引起的,利用手术的方法解除血管对神经的压迫后,头痛也就自然治疗了。显微神经减压术,对于治疗顽固性偏头痛非常快速、安全、有效。
  日常怎样预防偏头痛?
  一,保证合理的睡眠时间,避免紧张、焦虑、烦恼、抑郁等;
  二,避免饮食不规律,或食用奶酪、巧克力、酒等易诱发头痛的食物;避免服用某些药物,如咖啡因等;
  三,有规律的锻炼有利于减少头痛发作;
  四,避免声光刺激,如强光、闪烁等视觉刺激。

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偏头痛它有三种学说,一是血管学说,二是神经学说。三是三叉神经血管学说。咱们先说第一种,第一种是血管学说,认为血管在一些体液或者是内分泌因子的刺激下造成局部的血管收缩,像一些先兆性偏头痛患者,他可能开始发病之前并不是头痛,而是视物模糊或者是有闪光、亮点、亮线这些情况,随后或者同时或者是一小时之内出现这个头痛。另外,就是因为血管出现一些内分泌因素影响,它可能会分泌5-羟色胺或者是一些神经活性肽的物质造成血管的收缩,收缩之后由于大血管局部的血管紧张因子减少,造成它的大血管反而是搏动性的扩张,随后出现周围或者是脑内的血管扩布性的扩张,这样的话就会造成患者疼痛,尤其因为是动脉为主,所以说是一种搏动性的头痛,比较常见。另外,是个神经学说,神经学说考虑CSD,就是皮层扩展性的抑制,一般都从枕部开始,从枕部然后以2-5mm/min的速度扩布,造成局部的皮层抑制,就是随之跟皮层分布的血管收缩,收缩之后造成一些临床的症状,像一些视力、运动、感觉,还有言语方面的障碍,最后血管在稍后一段时间再扩张,引起一些搏动性头痛。还有从三叉神经这个复合体的学说,它通过三叉神经脊髓束受刺激之后把神经冲动传导到丘脑,然后引起大脑的疼痛。

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