小腹硬硬不来月经，主要考虑和身体未发育完善、早期妊娠、内分泌失调等因素相关，应结合患者年龄、病史、检查结果等具体信息进行诊断。
1、身体未发育完善：如果患者年龄小于16岁，没有性生活史，腹部发硬、月经推迟考虑由卵巢性腺轴没有发育完善导致。此时可以先行等待，通常随着卵巢性腺轴的逐渐发育，患者月经会变得正常；
2、早期妊娠：怀孕可导致患者小腹变硬，随着胎儿的长大，子宫腔受到压迫，同时子宫韧带受牵拉，从而使小腹变硬、。这是正常的生理现象，患者不必过于担心；
3、内分泌失调：饮食不当、作息不规律、精神压力过大等因素，均可导致内分泌失调，进而出现月经延迟的症状，部分患者还可伴有小腹硬皮肤粗糙、脾气暴躁等症状。此时患者应放松心情、注意休息，可以在专业医生指导下采用辅助理疗等方法进行治疗，建议患者加强锻炼，增强体质，减少内分泌紊乱的发生几率。
除以上相对常见原因外，还有其他的原因，例如子宫肌瘤等。子宫肌瘤为子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，部分患者可出现月经异常、腹部肿块、白带增多、下腹坠胀等症状，可进行超声等检查，并对症采取手术切除子宫肌瘤。
