规律的月经突然没来了

2021-08-16 15:29阅读:

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正常月经周期一般是28天左右,提前或延后7天都属于正常范围,如果之前的月经比较规律,突然没来了,可以先行观察。若推迟时间为7天以上,主要考虑可能是由于怀孕、生理性闭经、全身系统性疾病、内分泌失调、精神因素、生殖器官器质性病变、药物因素等所导致。

1、怀孕:对于生育年龄的女性,如果既往月经比较规律,近期也有性生活,月经推迟7天以上,可能是由于怀孕导致的,建议及时去医院抽血检查血绒毛促性腺激素以明确诊断;

2、内分泌失调:主要是各种因素影响下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节,从而导致规律的月经延后,多见于垂体瘤、多囊卵巢综合征等。垂体瘤的治疗有手术治疗(垂体瘤摘除)、药物治疗(如澳隐亭、生长抑制素)和放射治疗。多囊卵巢综合征可通过服用调节月经周期的药物,如短效避孕药、孕激素等治疗;

3、生殖器官器质性病变:宫颈宫腔粘连等,可以采取手术治疗,行宫颈扩张术、宫颈管内放置引流管等治疗;

4、全身系统性疾病:例如肺结核、贫血等,都有可能导致月经推迟,因积极治疗原发疾病,肺结核可采取抗结核治疗,使用异烟肼、利福平等药物,贫血可补充铁剂,如果贫血比较严重,可输血治疗;

5、精神因素:突然或长期精神压抑、紧张、忧虑、情感变化或心理创伤等,都可能会影响下丘脑、垂体等部位功能出现异常,导致月经推迟,建议保持良好的情绪或前往心理科进行疏导或用药治疗;

6、药物影响:服用含激素类的药物如黄体酮、紧急避孕药等,可致黄体期延长,造成月经推迟,此情况建议停止用药,观察月经是否能恢复正常,若能恢复正常通常无需特殊处理,若不能恢复正常,需前往医院做进一步检查。

若怀疑是病理性因素导致的月经推迟,需尽快前往医院做相关检查,比如血常规、女性六项激素检测、CT、妇科B超等,明确病因后针对性指导用药。

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