子宫腺肌症10cm，如果病人已经绝经或者接近绝经，并且没有临床症状，可以不手术切除，因为绝经之后雌孕激素下降，病灶不会再增长，甚至可能会逐渐萎缩。但大部分情况，女性没有绝经或者有明显的临床症状，10cm的病灶需要手术切除。

子宫腺肌症10cm是较大的病变，常伴有各种症状，如月经量过多、月经淋漓不尽、痛经难耐等。如果存在临床症状，并且没有绝经，需要手术切除。虽然子宫腺肌症恶变的概率很低，但不是完全没有可能，对于10cm的病变一般要选择全子宫切除。如果女性坚决要求保留生育能力，也可以行病灶切除。

子宫切除之后要送病理学检测，以明确诊断，如提示子宫肉瘤或者局灶已经有癌变，要按照恶性肿瘤给予补充治疗，进行双侧附件切除，盆腔淋巴结清扫，甚至腹主动脉旁淋巴结清扫。术后根据是否有高危因素决定是否补充放化疗，如术后发现有淋巴结转移，就要补充放化疗。